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鼻出血又称鼻衄，是鼻腔疾病常见症状之一，也是某些全身性疾病或鼻腔邻近结构病变的症状之一。其出血量多少不一，轻者反复涕中带血，因反复出血，可导致贫血；重者可大量出血而休克，危及病人的生命。常见护理问题包括：（1）恐惧；（2）疼痛；（3）潜在并发症——失血性休克。

恐惧

相关因素

鼻出血。（考试大网站整理）

陌生的环境。

担心疾病的预后。

主要表现

自觉出血时心神不安，特别是出血不止和出血量较多时，有恐惧感及四肢疲乏无力，出冷汗等。

不敢活动，害怕活动会再次出血。

失眠。

护理措施

病人入院后热情接待，给予安慰，并沉着、冷静地立即协助医师做止血处理。

给予舒适、安静的环境，室内光线柔和，清洁整齐，减少一切不良刺激。

向病人或家属讲述鼻腔塞目的及注意事项，以便配合。

介绍负责医师和护士，给予细心照顾，尽快消除病人的陌生感。

认真倾听病人诉就引起恐惧的原因，并进行疏导。

协助医师查找了出血的原因，必要时将有关病情跟病人或家属说明，以便取得合作。

遵医嘱给予镇静剂。

尽量避免病人接触到抢救危重病人的情景，以免增加心理压力。

大出血病人可置单人房，允许家属陪护以给予精神安慰。

重点评价

病人恐惧情绪缓解的程度。

睡眠质量的提高。（考试大网站整理）

疼痛

相关因素

鼻腔填塞而致局部胀痛，头痛。

张口呼吸引起口咽部干燥，疼痛。

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