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急性喉炎是喉黏膜弥漫性炎症,由于小儿喉解剖的特点,喉腔狭窄,血管和淋巴管丰富,黏膜下组织松弛,一旦发生炎症容易引起喉腔水肿发生梗阻,导致严重的呼吸困难。
常见病因:
(1)小儿抵抗力低下,常见鼻咽部感染可蔓延至喉部。如慢性扁桃体炎,腺样体肥大等。
(2)过敏性体质者在气候变化时吸入带刺激性尘埃或气体。
(3)一些急性传染病,如麻疹、猩红热、百日咳等。
(4)在一些病毒感染基础上合并的细菌感染,如病程中并发上呼吸道感染。
护理要点:
(1)保持室内适宜的温湿度,空气新鲜,避免过多人员流动.向家长做好解释工作。
(2)给予患儿氧气吸入,雾化治疗,减少刺激,避免激惹哭闹增加呼吸困难程度'必要时可遵医嘱给予镇静剂,如水合氯醛或非那根等。
(3)保持呼吸道通畅的体位。平卧,肩下垫高,头向后仰气道伸展开。
(4)保持呼吸道通畅,黏稠痰不易吸出应配合雾化治疗,急性期每小时1次,平稳期每日3~6次。
(5)密切观察病情变化,根据喉鸣、三凹症、青紫及烦躁不安的表现判断喉源性呼吸困难的程度,采取相应的护理措施。当患儿出现呼吸急促,喉喘鸣,鼻翼煽动及三凹症明显,烦躁不安,出汗,脉搏快,口周发绀,应给予氧气吸入并立即进行紧急气管切开。
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