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浅谈对老年抑郁症患者的护理策略

12月15日 编辑 39baobao.com

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[摘要]老年抑郁症是威胁老年人健康的重要疾病。本文主要从基本护理、心理护理的角度对老年抑郁症患者的护理进行了探讨。

[关键词]老年抑郁症;护理;策略

老年抑郁症指首次发作时年龄60岁以上、以持久的抑郁心理为主要临床表现的一种精神障碍性疾病。随着人口老龄化,老年抑郁症患者越来越多,尤其在75岁以上老人中更加普遍。随着年龄的增加,老年人的脑功能将逐渐减退,心理也逐渐衰老,加上因退休、丧偶、经济来源、家庭不睦等因素所导致的悲观、焦虑、抑郁、孤独等心理变化,诱发老年抑郁症。据调查,我国老年抑郁症患者占调查人口的0.3%,占老年人口的3.4%,而且女性患病率明显高于男性;在65岁以上人群中,有自杀观念者高达10%.老年抑郁症已成为威胁老年人心身健康的一种严重疾病。因此,重视老年抑郁症的宣教及护理具有十分重要的意义。

1.老年抑郁症患者的临床表现

1.1 精神状态方面 主要表现为脑功能减低。出现思维迟缓、反应迟钝、精神恍惚、记忆力减退、理解力下降、注意力不集中等,有的还可产生幻觉、人格解体、疑病观念等症状。

1.2 情感方面 主要表现为感情淡漠、悲观绝望、忧心忡忡、愁眉不展、消极厌世、丧失自信;常常紧张不安、疑神疑鬼、杞人忧天;有的甚至有自伤、自杀的企图。

1.3 躯体状况方面 主要表现为行动迟缓、少言寡语;有的还有睡眠障碍。

2.老年抑郁症的护理策略

2.1 基本护理

2.1.1 生活起居 保证基本的生活需求,创造安静、和谐、舒适的居住环境,培养良好的作息习惯,保证每天充足的睡眠时间;让患者的生活有一定规律,并注意合理安排一定量的户外活动,注意劳逸结合,避免久坐、久立、久卧。

2.1.2 饮食 合理安排患者的饮食,饮食应有规律,并注意合理搭配,保证营养供给。应注意多饮水、忌烟酒、避免辛辣刺激食物,保持大便通畅。

2.1.3 用药 应坚持服用抗抑郁药,要严格遵照医生的嘱咐,不可随意增减药量。

2.1.4 防止意外发生 因患者常有自杀企图,因此,凡能成为患者自杀、自伤的工具、药品都应妥善保管,不可疏忽大意。医学教育网

2.1.5 及时就医 在日常生活中,身体如出现不适症状应及时就医。

2.2 心理护理

2.2.1 向患者提供心理支持 使之保持愉快的心情和乐观向上的心理。尤其是家庭成员,应随时注意患者的心理动态,多关心、多问候,并给予必要的心理疏导和帮助。

2.2.2 引导患者转移注意力 对于面临逆境的患者,应分散、转移其注意力,使之逐渐忘却不愉快的事情,心情逐渐开朗起来。还可鼓励患者做一些平时感兴趣的事,使之在不知不觉中淡忘烦恼,心境好转。

2.2.3 引导患者进行自我安慰 对于不顺心的事尽量从环境、机遇等客观方面寻找原因,不要过分内疚、自责,这对调节心理平衡大有裨益。

2.2.4 引导患者从多角度看问题 遇到不如意的事时,不妨多从积极的一面来看,少从消极的一面去看。这样,心情就会变得平静、开朗。

2.2.5 鼓励患者参与社会活动,培养广泛的兴趣爱好 有益的社会交往会使人体验到人生的价值;良好的人际关系会使人豁达开朗、彼此慰藉;广泛的兴趣爱好会使人思维开阔、性情高雅。在日常生活中,应帮助、鼓励患者多进行社会接触,广交朋友,施展才华,从而体会到生命的价值。

2.2.6 建立良好的家庭关系 和睦的家庭关系会让人心情舒畅,精神饱满。在出现困难时,家庭成员间也可彼此劝慰,共担风雨,共度难关。老年抑郁症的发生与社会心理因素有密切关系,且危害巨大,我们应有足够认识。在对老年抑郁症患者的护理上,应从一级预防着手,加强心理护理,从而减少发病率,改善临床症状,提高老年人的生活质量。

参考文献:

[1]张文孝,严成明。治疗老年抑郁症的新观念[J]。中华现代临床医学杂志,2005,3(3)。

[2]胡永凡,金泽验,王凡。社区护理干预预防老年抑郁症复发的体会。

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