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我今天刚去做了孕检,现在怀孕已快5个月了,今天去查了血清和尿检,昨晚又没睡好觉,所有检查全是在早饭后两小时之内做的.这里有点问题请教一下:1.尿检葡萄糖是三个+ (注:我和家人都没有糖尿病)2.血清中谷丙转氨酶和谷草转氨酶均超标2倍 (想问一下是不是晚上没有睡好觉的原因)3.血清葡萄糖是7.3是否正常?4.血清中乙肝病毒表面抗体和乙肝病毒E抗体还有乙肚病毒核心抗体都呈阳性+
(1)控制饮食是治疗妊娠期糖尿病的主要方法，理想的饮食应该是既能提供维持妊娠的热量和营养，又不引起餐后血糖过高。我们采用按孕前标准体重计算每日所需的总热量，如孕妇为低体重，总热量为每日167 kJ/kg体重，如孕妇为正常体重，总热量为每日126 kJ/kg体重，如孕妇为高体重，总热量为每日100 kJ/kg体重，孕中、晚期适当增加碳水化合物的量。21例GDM患者体重48～74 kg，主食每日5～6两，蛋白质每日1.5～2.0 g/kg体重，每天进食4～6次，睡前必须进食1次以保证供给婴儿的需要，防止夜间发生低血糖。水果每天1个，安排于两餐之间，选择含糖量低的水果如苹果、梨、桔子等，除蛋白质以外副食的量以孕期体重每月增长不超过1.5 kg为适宜，孕前体重正常的妇女整个孕期体重增长控制在10～12 kg，孕前体重肥胖的妇女孕期体重增长控制在8～10 kg。饮食控制是否合适，还要进行血糖及尿酮体的监测 (2)小三阳的孕妇说明曾经感染过乙肝病毒，母婴垂直传播的几率是50%。对于孩子来讲出生后应该立即注射乙肝疫苗，进行母婴阻断，然后按母婴阻断方案继续治疗，目前的阻断率是90%左右。 (3)一般而言 ,血清中转氨酶的含量可随生理改变而略有波动。妇女在怀孕之后 ,由于内分泌机能的改变及全身血流量增加等因素 ,肝脏的功能性负担也随之增加。特别是在妊娠中期以后 ,随着胎儿的长大 ,肝脏的功能性改变就更为显著 ;加之肝脏受到增大的子宫压迫 ,肝循环也受到一定程度的影响 ,因而此时的转氨酶数值可稍有增高。这是一种生理的变化 ,与肝脏的器质性病变有着本质的区别 ,分娩之后即可恢复正常 ,故不必为此而担忧。 然而应该注意的是 ,如果孕期转氨酶持续升高 ,且与正常数位差距甚大 ,同时伴有疲乏无力 ,长时间食欲不振 ,需要请医生进一步检查 ，积极的治疗 ,需要密切监护 ,妥善施治。建议到医院完善相关检查，根据具体情况针对性处理。
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