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如果用这个方法,有没有差别或是误差?有什么根据吗?
婴幼儿颈部与腋下温度测量的对比摘要: 体温是指体内环境的温度。临床上婴幼儿常采用腋下和直肠测温法。但在冬季,婴幼儿衣服穿得较多,尤其是婴儿,每次量体温,要解开衣服,既麻烦,又容易使患儿受凉,加重病情。为了寻找准确又避免上述缺点的测量方法,我们试用了颈部测温法为患儿测量体温,与腋下测量的结果进行对照,其结果是两种方法无明显差异。...全文: 体温是指体内环境的温度。在临床护理工作中,生命体征的观察是必不可少的,通过对体温的观察可以协助医生对疾病做出正确诊断,并为预防、治疗和护理工作提供依据。临床上婴幼儿常采用腋下和直肠测温法。直肠测试比较准确、方便、快捷,只需3min即可。但对直肠有刺激性,尤其是腹泻患儿,如体温计消毒不彻底,还会引起肠道疾病的交叉感染。临床上常用测腋温代替测肛温。但在冬季,婴幼儿衣服穿得较多,尤其是婴儿,每次量体温,要解开衣服,既麻烦,又容易使患儿受凉,加重病情。为了寻找准确又避免上述缺点的测量方法,我们试用了颈部测温法为患儿测量体温,与腋下测量的结果进行对照,其结果是两种方法无明显差异。因此认为婴幼儿可用颈部测量代替腋下测量。 1 对象 100例3岁以内住院就诊的患儿。 2 材料 选用上海医用仪表厂生产的CRWⅡ型口腔体温计。为了避免体温计的误差,测温前检查体温计的准确性。将所用的体温计水银甩至35℃以下,于同一时间放入已测好的40℃的温水内,3min后取出检试,若体温计的读数与水银相差0.2℃以上或体温表有裂隙时则不可再使用 [1] 。 3 方法 3.1 腋下测量法 解开患儿衣服,擦干汗液,将体温计水银柱端放于腋窝深处,紧贴皮肤,屈臂过胸,夹紧10min后,检测读数。 3.2 颈下测量法 两侧颈下均可,用干纱布擦干颈下汗液,将体温计水银端放于颈前部颈总动脉搏动处,即胸锁乳 突肌前缘于锁骨头上缘交界处,紧贴皮肤,使患儿的头稍偏向放体温计侧并微微前倾,将体温计夹紧10min后,检测读数。用上述两种方法同时为100例患儿分别在早上6时、下午2时、晚上6时各测试体温一次。 4 结果 两种方法测得结果见表1。 表1 颈温与腋温对照表略 5 讨论 由于婴幼儿的特点是头相对大,颈项相对短,皮肤皱褶较多,可以夹体温计。根据解剖特点,颈部和腋窝都有丰富的血管,血流量大,依据体温的概念(指机体深部的平均温度)和机体深部的温度由血液循环带到体表的原理,在此处测得的温度完全可以反映整个机体的温度状态。从表中得 出颈下与腋下体温差异无显著性(t0.05)。所以,我们认为可以用颈部温度代替腋下温度。其优点是测量部位暴露体表,不论任何季节都方便测量,尤其适宜寒冷季节,减少护理人员由于协助家长插入体温计所花费的时间,提高了工作效率,减少了家长的麻烦,为我们提供了既准确安全,又方便实用的测量方法,值得广泛推广。
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