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汶川地震对于灾区人民来说是一次重大的心理应激事件，灾难发生后许多人出现了一系列心理、生理和行为的改变。未成年人在此灾难事件中，心理受创尤其严重，如不进行及时有效的心理干预，事件的阴影可持续孩子一生。

由于发育的原因，面临灾难时儿童与成人有着不同的情感和反应。儿童的认知、感情以及行为反应与成人是不一致的，它与每个儿童的理解以及发育阶段密切相关。年龄较大的儿童有死亡的永久性概念，他们比小的儿童有更多焦虑、抑郁和躯体症状。但是，年龄较小的儿童也对丧失有深刻的反应，他们可能表现出悲伤、害怕、恼怒、哭闹、退缩、自责和内疚感、躯体化以及分离性焦虑症状。有时儿童的悲伤是隐惹的，以致周围人认为他们没有受到灾难的影响。儿童对重大创伤记忆深刻，甚至婴儿也可表现有记住创伤的能力。因此政府和心理服务人员要重视灾后儿童心理干预，特别是孤儿，如若处理不当，可导致他们成年期出现性格问题、焦虑强迫、病态思维、分离症状、暴力倾向、自杀意念和行为、吸毒以及不良人际关系等后果。

养育者、老师、社会工作者、心理服务人员，要真实地、积极地告诉儿童真实情况，以利于他们对丧失作更健康的调节。积极寻找和利用社会资源，以给他们安全保证(有安全感可预防未来的焦虑症状)。创造安全生活环境，以利于心理功能的恢复。在校学生可以成立学生心理互助小组，以宣泄悲恸，化解孤独，获得支持和理解。周围人要鼓励儿童情感表达，允许儿童按照自己的思路来讲述他们的感受。除此以外，对于受创严重的儿童，可在专业人员的指导下，应用导引想象法，导入积极因素，重建健康人格。具体方法是：静卧一安静环境中，想象废墟垃圾已清理干净，一幢幢现代建筑耸立其上，树木茁壮成长，阳光灿烂，蓝天白云，行人脸上洋溢幸福笑容，小朋友欢快雀跃，自己心情愉快平静……一次之后可反复自练，以清除阴影，增强自我功能。还可应用心理剧、沙滩游戏、写作等形式以修复情感创面，减少创伤威胁，促进健康成长。副主任医师 谭贵星

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