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婴幼儿便秘的治疗

婴幼儿早期的排泄只是一种生理反射，和大脑无关。一般孩子到了4岁半至5岁，通常已具备排泄能力，他们往往能按规定的时间和地方排便。如果因种种原因而排不出大便，即为便秘。

便秘根据发生时间的长短为分急性和慢性两种。急性便秘患儿可口服轻泻剂或应用开塞露1-2次；慢性的则常常需要进行行为干预，包括饮食矫正法和建议排便的条件反射。

1、饮食矫正法 根据小儿年龄和哺喂方式不同而采取不同的方法。人乳哺喂的婴儿应鼓励继续哺乳，为了增加肠内发醇过程使大便变软，可给小儿吃加糖的西红柿汁、桔子汁、菜汁等；也可把蜂蜜加在温水中，每天喝60-90毫升。人工喂养的婴儿，由于牛乳中酪蛋白和钙都比母乳多，所以容易引起便秘，因此用增加碳水化合物如糖米粉等增加小儿肠内发酵过程。例如牛乳中糖的浓度可增加至8％，即100毫升奶中加糖8克；也可喂蜂蜜和加糖的桔子汁、西红柿汁等以刺激肠的蠕动。

如果上述方法无仍无效，则可将牛乳量酌情减少，增加辅助食品如米粉、麦粉等。对已经吃辅助食品的婴幼儿，如出现便秘时可加用含纤维素较多的食物如菜泥、水果及粥类食品。较大的幼儿则可吃粗谷食品或红薯。

2、训练孩子排便的条件反射 对于便秘的婴幼儿应当重新训练肠道在正常习惯下的反应能力。具体的方法是：于早饭后给小儿灌肠，然后让小儿立即坐在便盆上，如果小儿没有马上排出大便，也应当让坐10分钟，连续7天后，隔天灌肠一次，再过7天后停止灌肠。也可用一些轻泻剂（在医生的指导下），直至便秘缓解后停止使用。这样均能建立排便的条件反射从而便秘的问题也就解决了。

此外，最好让那些较大的幼儿多参加些体育活动，特别是可以增加腹肌的锻炼，以增强肌力，这样也有助于排便。

摘编

《婴幼儿便秘的治疗》

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