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中山大学附属三院营养科 卞华伟

现在经济条件好了，很多家长都习惯每天让孩子喝杯牛奶，但现在牛奶的质量让人担心，于是很多人产生了这样的疑问：我们以前小时候不也很少喝牛奶吗？小孩子是不是一定得喝牛奶？如果不喝牛奶，有什么可以替代的呢？

儿童一定要饮用牛奶吗？不一定，在任何儿童营养建议的方案中都没有肯定的要求：儿童一定要喝牛奶。

在中国居民膳食指南中建议：常吃奶类、豆类及其制品。也没有一定要吃奶类的说法。因此，儿童是否选择牛奶要根据儿童的身体状况、生活环境、经济条件等来决定。应该说，在有条件的情况下，尽量给儿童提供牛奶。牛奶的营养成分含量是(按每100克计)：蛋白质3.4克、脂肪4.0克、乳糖4.8克、钙104毫克。单从提供蛋白质的角度来看，牛奶中蛋白质含量并不高，虽然牛奶蛋白质很优质且容易吸收，但100克瘦肉、鱼中蛋白质含量分别可达20克和18.5克左右，并且也属于优质蛋白。因此对于一个不偏食，饮食均衡的儿童来说，利用牛奶来补充高蛋白并非必要。

另外牛奶也有不耐受的情况，有人喝牛奶后出现腹痛、腹泻等不适反应，这样的人要尽量避免喝牛奶。那为什么我们还是会鼓励儿童喝牛奶呢？因为牛奶除了含有优质蛋白外，有一个非常优势的地方就是含钙量高，并且容易吸收，在中国人的饮食习惯中，通常以植物性食物为主，这样不但含钙量低，而且吸收率也非常低，如菠菜中的钙几乎不能利用。就是平常的肉类含钙量也不高，100克瘦肉、鸡、鲩鱼、大米含钙分别为：6、9、35、11毫克，远低于牛奶。钙对于发育中的儿童非常重要，所以，儿童不是一定要喝牛奶，在有条件的情况下尽可能多选用喝牛奶。如不能喝牛奶也可以用豆浆来替代。

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