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什么是流感嗜血杆菌肺炎，如何治疗？

流感嗜血杆菌肺炎是由革兰染色阴性流感嗜血杆菌引起的肺炎。

诊断要点：

(1)一般起病较缓慢。病程可为亚急性经过。未经治疗可长达数周之久，常先有上呼吸道感染症状，有痉挛性咳嗽。

(2)全身症状重，中毒症状明显。如发热，肺部具有实变体征，叩呈浊音，可闻管状呼吸音及湿哕音，呼吸急促，甚至发生呼吸衰竭。

(3)婴幼儿常伴有菌血症，易合并脓胸、心包炎及化脓性关节炎。

(4)外周血白细胞计数，总数增高明显，可达(20～70)×109/L，伴有淋巴细胞的相对或绝对升高。

(5)X线胸片检查：可见呈粟粒状阴影，并常于肺底部融合。

治疗要点：本症治疗原则同支气管肺炎。抗生素首选羟氨苄青霉素100～150mg/(kg·d)，或氨苄青霉素舒巴坦静脉滴注。当细菌对氨苄青霉素耐药时，可改用2～3代头孢菌素类，如头孢噻肟钠，50～150mg/(kg·d)，静脉滴注；或新大环内酯类；必要时可选用利福平20mg/(kg·d)。

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