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婴儿出生后第1分钟以及5分钟之后需要分别接受一次阿普伽新生儿评分，即对新生儿的肤色、心率、反射应激性、肌张力及呼吸力等5项进行评分，以此来检查新生儿是否适应了生活环境从子宫到外部世界的转变。然后，护士会给宝宝称体重、量身长，并且检查有无疾病症状。护士会用听诊器检查婴儿的心脏和肺部，给他测体温，并检查 他是否有异常症状，如脊柱裂等。护士还会再次测量宝宝的身长、体重和头围，然后给他洗个温水澡。在宝宝出生后24小时之内，儿科医生会对他进行检查。医生会把对宝宝的各种测量结果与你怀孕头几周内测得的数据进行比较，验证它们是否吻合。接下来，医生会听宝宝的胸腔，检测心杂音；听听宝宝的肚子，检查肠功能是否正常；看看宝宝的脑袋上有没有鼓包（大多数情况下，鼓包是没有伤害的）。
医生还要检查宝宝的眼睛和生殖器。医生还会检诸如颚裂、锁骨骨折（这种情况在分娩过程中可能会出现的，通常能够自行恢复）、胎记、髋部脱臼等情况。然后，在征得你的同意之后，护士会给宝宝打第一次防疫针，也就是乙肝疫苗
婴幼儿听力筛查的几种方法
由于婴幼儿年龄较小，配合能力和程度有限，因此对其进行听力筛查主要选择不需要孩子配合但又可以反映其目前听力的大致情况的听力学电生理测试方法，主要包括以下几项测试：1. 鼓室图/声镫骨肌反射（ Tympanometry and acoustic stapedial reflex）用于评估婴幼儿中耳功能以及声镫骨肌反射弧通路的状况。 Margaret Baldwin 等推荐临床上对年龄小于6个月的婴儿使用1000Hz探测声（probe tone）进行鼓室图测试，而对年龄超过6个月的婴幼儿则可使用常规226Hz探测声进行鼓室图测试。此外，一般还建议使用1000Hz和2000Hz探测声对小于6个月的婴儿进行同侧声镫骨肌反射阈值测试。2. 耳声发射测试（ Otoacoustic emission, OAE）临床上常用的耳声发射测试包括瞬态诱发耳声发射测试（ Transient evoked otoacoustic emission, TEOAE）和畸变产物耳声发射测试（ Distortion product otoacoustic emission, DPOAE），主要用于测试从外耳、中耳到内耳外毛细胞的听觉通路功能状况。
3. 自动听性脑干反应（ Automated auditory brainstem response, AABR）AABR的整个测试过程高度自动化。测试仪器按照设计的标准程序收集测试数据同时根据事先设置好的结果判别标准对收集的数据自动进行分析，最后得出婴幼儿是否通过该项测试的结论。主要用于从外耳、中耳、内耳到听神经的听觉通路功能状况。 目前国内开展的新生儿听力筛查大多使用单一听力学检测技术。
新生儿听力筛查如何做
■何红琴许多家长对听力筛查技术和方法缺乏了解，因而容易对听力筛查的结果产生误解。如有的家长认为孩子没有通过听力筛查就是听不见，从而产生担心和焦虑；相反，还有的家长认为孩子虽然没有通过听沪怠高干薨妨胳施供渐力筛查但能听见关门声，觉得孩子听力没有问题而不带孩子去做进一步检查。下面我们来解释一下什么是听力筛查、听力筛查都有哪些常用方法以及基本原理。 新生儿听力筛查就是通过一种客观、简单和快速的方法，将可能有听力障碍的新生宝宝筛查出来，并进一步确诊和追踪观察。新生儿听力筛查的常用方法有耳声发射（OAE）和自动听性脑干反应（AABR）两种技术，这是目前国际公认的，均无无创性。我国大多数医院采用耳声发射进行听力筛查，自动听性脑干反应（AABR）主要用于重症监护病房（NICU）新生儿的听力筛查。
正常耳蜗可以产生一种很轻柔的声音，经过听骨链和鼓膜传导到外耳道，并可以被检测到。如果婴儿有蜗性听力损失，就不会产生耳声发射，用耳声发射（OAE）检测就通不过。自动听性脑干反应（AABR）可以反映外耳、中耳、耳蜗及蜗神经通路的功能，自动听性脑干反应通不过，说明听觉通路上可能有问题。 一般在宝宝睡眠安静状态下，将大小合适的探头或耳罩放置在宝宝的一侧耳朵开始进行测试，做完一侧耳朵再做另外一侧耳朵。OAE或AABR通不过，都需要复筛或转诊。 （作者系市妇幼保健院儿保科副主任医师）
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