[服用退热药的常见问题汇总]Q：我想问一下对于晚上睡前孩子发热体温在38.5℃以下的时候不吃退热药，只采取物理降温的方法是否可行？因为担心夜里是否会烧得更高，还得折腾孩子起来吃药。可否在睡前给退热药吃...+阅读

据调查显示，我们由于用药不当导致的儿童聋哑的数量在每年以上万的人次递增。而根据国家不良反应监测中心对于儿童用药不良导致的报告多达13%，新生儿的用药反应率更是高的吓人，而成人的用药反应率只有7%不到，所以我们现在呼吁家长们和部分医生们，不要只是片面地追求疗效，而忽视了用药的安全性。提高对儿童用药的正确认识，在配合医生的情况下尽量选择低风险的药物给孩子用药。

尼美舒利是选择性抑制环氧合酶Ⅱ，所以具有一定的抗炎、镇痛和解热作用。尽管如此，尼美舒利的不良反应也不能忽视，烧心、恶心和胃痛时有发生；罕见的病例有过敏性皮疹、眩晕等。 以前因为消化道反应比较小被广泛地应用到小儿解热镇痛的的方面，但是近年来因其导致的严重肝毒性反应发生多例，这不得不引起我们广泛的重视。国外好多报道都表明尼美舒利会导致严重的肝脏损伤和中枢系统的中毒。对乙酰氨基酚也是属于非甾体抗炎药的OTC类，乙酰苯胺类解热镇痛药。通过抑制环氧化酶，选择性抑制下丘脑体温调节中枢前列腺素的合成，导致外周血管扩张、出汗而达到解热的作用，通过抑制前列腺素等的合成和释放，提高痛阈而起到镇痛作用。因为对乙酰氨基酚的不良反应比较小，一直被临床医生当着一线解热、镇痛药来使用的，被评为小儿退烧药最安全的药物。由于对乙酰氨基酚没有抗炎的效果，所以如果和布洛芬配合使用效果会更好，副作用也更小。

另一方面，近年来，国外已陆续报道了多起因应用尼美舒利有关的重度肝脏损害的病例报告，其中不乏有死亡病例。 有报道表明，尼美舒利有极高的致严重肝损害的用药风险，自上市以来，已经相继有3个欧洲国家因肝损害不良反应而将其撤出市场。希望各位家长在不得不给宝宝使用退烧药的时候要慎重的选择。现在家里都只有一个小孩，孩子的安全是最重要的。希望妈妈们当小孩子发烧的时候一定要选择对宝宝既有效果，又对宝宝的安全没有影响的药物，最好的选择就是含有对乙酰氨基酚和布洛芬这两个成份的药物。

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