[宝宝黄疸为何迟迟不退]兵兵满月了,阿萍一家盛情邀我去喝兵兵的满月酒。 还记得当年,阿萍和阿军结婚5年,到处求医问药,却始终怀不上小孩。两人为这事没少吵架。后来,在我的建议下,他们去正规医院做了治疗...+阅读
胆红素生成多胆红素生成较多原因有:
1、红细胞破坏多:胎儿在宫内处于低氧环境,红细胞代偿性增多,但寿命短,出生后血氧含量增高,过多的红细胞被迅速破坏。
2、旁路胆红素来源多。
3、血红素加氧酶含量高:在生后7天内含量高,产生胆红素的潜力大。
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肝功能不成熟
1、肝摄取胆红素能力差:肝细胞内Y,Z蛋白含量不足,使肝对胆红素摄取不足。
2、肝结合胆红素功能差:肝内葡萄糖醛酸转移酶含量低且活力不足,形成结合胆红素的功能差。
3、肝排泄胆红素功能差:排泄结合胆红素的功能差,易致胆汁淤积。
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肠-肝循环因素新生儿刚出生时肠道内正常菌群尚未建立,不能将进入肠道的胆红素转化为尿胆原(粪胆原),且新生儿肠道内β-葡萄糖醛酸苷酶活性较高,将肠道内的结合胆红素水解成葡萄糖醛酸和未结合胆红素,后者又被肠壁吸收经门静脉达肝脏。
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肝脏胆红素代谢障碍由于肝细胞摄取和结合胆红素的功能低下,使血清未结合胆红素升高。常见的病因有:缺氧和感染、Crigler-Najjar综合征、Gilbert综合征、Lucey-Driscoll综合征、药物(如磺胺、水杨酸盐、吲哚美辛、毛花苷丙等)、先天性甲状腺功能低下。
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胆汁排泄障碍肝细胞排泄结合胆红素障碍或胆管受阻,可致高结合胆红素血症,但如同时伴肝细胞功能受损,也可有未结合胆红素的升高。常见的病因有:新生儿肝炎、先天性代谢性缺陷病、胆管阻塞。
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