[什么是盆腔炎]什么是盆腔炎?盆腔炎是指指女性盆腔内的生殖器官,包括子宫周围的结缔组织以及盆腔腹膜部位的炎症。盆腔炎通常分为急性盆腔炎和慢性盆腔炎,急性盆腔炎多由于细菌感染引起,慢性...+阅读
急性盆腔炎是指盆腔生殖系统器官、子宫周围的结缔组织及盆腔腹膜等处发生的炎症。表现为高烧、下腹及腰骶疼痛、白带增多。导致急性盆腔炎的病因主要是分娩、流产或剖宫产后机体抵抗力下降或宫颈手术消毒不严,或经期不注意卫生,或经期性生活等,导致各种化脓菌感染,或因盆腔内邻近器官发生炎症波及输卵管或卵巢所致。 症状1.发病前多有宫腔手术操作或分娩、流产等病史。2.寒战、高烧、体温为38~40℃。3.下腹部及腰骶疼痛,白带增多,呈脓性,有臭味。4.妇科检查:阴道内分泌物多,宫颈、宫体及双附件触痛。5.血象:白细胞升高。预防
1、注意经期、孕期及产褥期的卫生,以减低细菌感染生殖器官的机会。
2、避免与患有性病的男性有性接触。
3、医务工作者应严格掌握产科、妇科手术指征,作好术前准备;术时注意无菌操作,包括人工流产、放置宫内节育器、诊断性刮宫术等手术;术后作好护理,预防感染。彻底治愈急性盆腔炎,防止转为慢性。治疗
1、一般支持疗法卧床休息,取半卧位。给予高热量、高蛋白及富含维生素的饮食,纠正电解质紊乱及酸碱平衡,必要时少量输血。高热时采用物理降温。尽量避免不必要的妇科检查以免引起炎症扩散,若有腹胀可给胃肠减压。
2、 抗生素治疗应根据药物敏感试验的结果来选用抗生素。在化验结果未出来前,须根据病情结合病因,以及发病后用过哪种抗生素等作为参考来选择用药。采用联合用药疗效好,配伍须合理,药物种类要少,毒性小。抗生素的应用要求达到足量,且须注意毒性反应。在治疗过程中,根据药物敏感试验结果与临床治疗反应,随时予以调整。给药途径以静脉滴注收效快。一般选用青霉素或红霉素与氨基糖贰类药物(链霉素、庆大霉素、丁胺卡那霉素任选其一)及甲硝唑、头孢菌素与甲硝唑联合使用。
3、手术治疗
(1)手术指征:①经药物治疗无效:经药物治疗48~72小时,体温持续不降,患者中毒症状加重或肿块增大者,应及时手术。②输卵管积脓或输卵管卵巢脓肿:经药物治疗病情有好转者,可继续控制炎症数日,使肿块局限化,立即施行手术切除,以免复发。③脓肿破裂:突然腹痛加剧,寒战、高热、恶心、呕吐、腹胀或有中毒性休克表现,均应怀疑为脓肿破裂,一旦作出诊断应立即手术。④并发弥漫性腹膜炎:需立即剖腹探查。
急性盆腔炎是指?
急性盆腔炎发病时下腹痛伴发热,若病情严重可有寒战、高热、头痛、食欲不振。月经期发病可出现经量增多、经期延长,非月经期发病可有白带增多。若有腹膜炎,则出现消化系统症状如恶心、呕吐、腹胀、腹泻等。若有脓肿形成,可有下腹包块及局部压迫刺激症状;包块位于前方可出现膀胱刺激症状,如排尿困难、尿频,若引起膀胱肌炎还可有尿痛等;包块位于后方可有直肠刺激症状,若在腹膜外可致腹泻、里急后重感和排便困难。
根据感染的病原体不同,临床表现也有差异。 引起急性盆腔炎的原因是什么?
1、宫腔内手术操作后感染。
2、下生殖道感染 主要是下生殖道的性传播疾病,如淋病奈瑟菌性宫颈炎,衣原体性宫颈炎以及细菌性阴道病与PID密切相关。
3、经期卫生不良 使用不洁的月经垫、经期性交等,均可使病原体侵入而引起炎症。上述感染的病原体以下生殖道内源性菌群的病原体为主,如葡萄球菌、链球菌、大肠杆菌、厌氧菌等。
4、感染性传播疾病 不洁性生活史、早年性交、多个性伴侣、性交过频者可致性传播疾病的病原体入侵,引起盆腔炎症。常见病原体为淋病奈氏菌、沙眼衣原体或合并有需氧菌、厌氧菌感染。
5、邻近器官炎症直接蔓延 例如阑尾炎、腹膜炎等,以大肠杆菌为主。
6、慢性盆腔炎急性发作。
7、宫内节育器 官内节育器可引起盆腔炎症,
一是在放置宫内节育器10日内,可引起急性盆腔炎,此时的感染以葡萄球菌、链球菌、大肠杆菌、厌氧菌为主;
二是在长期放置宫内节育器后继发感染形成慢性炎症,有时可急性发作。
急性盆腔炎带给我们的危害实在是让人惧怕,只要我们及早地进行治疗,那些危害就和我们扯不上关系的啦。
什么是急性盆腔炎?是什么引起的
女性盆腔生殖器官及其周围的结缔组织、盆腔腹膜发生炎症时,称为盆腔炎,包括子宫炎、输卵管卵巢炎、盆腔结缔组织炎及盆腔腹膜炎,可一处或几处同时发病,是妇女常见病之一
急性发作称急性盆腔炎。
病因:
1. 宫腔内手术操作后感染。
2. 下生殖道感染 主要是下生殖道的性传播疾病,如淋病奈瑟菌性宫颈炎,衣原体性宫颈炎以及细菌性阴道病与PID密切相关。
3.经期卫生不良 使用不洁的月经垫、经期性交等,均可使病原体侵入而引起炎症。上述感染的病原体以下生殖道内源性菌群的病原体为主,如葡萄球菌、链球菌、大肠杆菌、厌氧菌等。
4.感染性传播疾病 不洁性生活史、早年性交、多个性伴侣、性交过频者可致性传播疾病的病原体入侵,引起盆腔炎症。常见病原体为淋病奈氏菌、沙眼衣原体或合并有需氧菌、厌氧菌感染。
5.邻近器官炎症直接蔓延 例如阑尾炎、腹膜炎等,以大肠杆菌为主。
6.慢性盆腔炎急性发作。 7.宫内节育器 官内节育器可引起盆腔炎症,一是在放置宫内节育器10日内,可引起急性盆腔炎,此时的感染以葡萄球菌、链球菌、大肠杆菌、厌氧菌为主;二是在长期放置宫内节育器后继发感染形成慢性炎症,有时可急性发作。
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