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住院安胎准妈妈最感困扰

09月26日 编辑 39baobao.com

[准妈妈盘腿坐有助宝宝顺产]在准妈妈不肯自然分娩的原因中,怕疼和怕折腾半天也生不出来绝对是排在最前面的。诚然,生产不是个轻松的活,但只要做好准备,自己生也没想象中那么难受。 美国梅奥诊所专家为各位...+阅读

准妈妈的压力

住院本身对任何人都会产生压力,更何况是要完成母性任务的准妈妈。而对于住院安胎准妈妈最感困扰的事是哪些呢?

1 对于胎儿的担心及医疗处置的疑虑

对于自己能不能顺利生下宝宝以及对胎儿健康结果的不确定,时时困扰着安胎的准妈妈。此外,各种用药是否安全、胎儿何时娩出才是最好的时机等问题,也都是准妈妈们一直担忧的。

2 卧床限制活动的困扰

卧床休息对安胎的准妈妈而言,虽然不是绝对必要的措施,但仍是相当重要的。不过,对于活动受限及生活中大小事均只能局限在病床之周解决,的确是让一些较为独立、要强的准妈妈深感困扰。

3 无聊、厌烦、孤独感

住院使原有作息全部打乱、生活空间狭小又非常单调,另外还要担心家庭的状况、家中收入是否平衡、害怕成为别人的负担等问题,亦都会造成准妈妈的压力。

4 必须迁就于医院的环境及设备

医院中的环境设备并未单独考虑安胎的准妈妈的需求,可能其他的妇科病人同房,由此影响安胎准妈妈的情绪;也可能与生产后的妈妈同房,看别人喜孜孜地迎接新生儿、闻到香喷喷的麻油香,更会让安胎情况不明的准妈妈心中不是滋味。另外,医院不太可口的菜色也会让准妈妈食欲减低。

家人也有压力

一般人对于准爸爸的感受并没有太多的关注,但事实上,准爸爸忙碌于家庭、医院、工作之间,像陀螺般不得闲,也是非常辛苦的。

1 担忧准妈妈及胎儿健康状态

准爸爸当然和准妈妈一样,也有不确定的感受,还会担心准妈妈的心情变化及安胎状况的稳定与否。

2 多方的压力

准爸爸在得知准妈妈需安胎住院的同时也会觉得震惊,除了要当准妈妈的支持者及照顾者外,还要处理自己的担心及情绪,并尽量维护家庭与工作的运作正常,各方的压力也是非常大。

3 家庭角色功能的改变

若家中还有小孩,父亲此时必须父代母职,在生活秩序大乱的状况下,如何重新整合家中现有资源、如何兼顾照顾准妈妈及照顾家庭的角色,对父亲而言需要较多的调整。

Part2 早产的征兆和预防

降低早产风险,预防重于治疗

正如同所有的疾病一样,预防重于治疗,若能在有早产前兆即做好防护,给予适当照护,可以有效预防早产,减少日后母亲照护早产儿的辛劳和庞大的医疗支出。

然而现代社会大多是双薪家庭,有不少职业妇女在经济压力及生涯规划等因素的考虑下,轻忽了产检医护人员的警告。以下两个案例,很明显的都是早产的高危险群。

早产案例一

芳芳是一位整天站立的发型设计师。她与先生阿祥在婚前因为未做好避孕措施,曾拿过3个小孩;婚后又因为经济因素,两人迟迟不敢生育下一代。一直到5个月前,芳芳发现自己的月经未来,到妇产科检查发现确定怀孕,之后,经过深思熟虑,又害怕若这一胎不要,以后再难怀上小孩,才决定将这一胎留下。为了多存些钱,芳芳常常挺着肚子超时工作。往往在加班时,她会觉得肚子硬得跟石头一样,之后就常觉得小孩子不太爱动;上洗手间的时候,发现下体的分泌物也变多了,还带有一点血丝;就算下班回家躺在床上,她也会觉得腰酸得快断掉似的,怎么躺都不对劲,芳芳很紧张,不知道该怎么办。

早产案例二

晓琪因为期货业务繁忙,常常没时间上厕所,养成她憋尿的坏习惯。她与丈夫结婚多年,婆婆常常在询问怎么一直没有“好消息”,很担心。于是他们到不孕症中心检查。晓琪接受医生建议吃排卵药,最后怀了三胞胎。因为已经是高龄产妇,她心里打算就生这么一次就好了。想不到,除了怀多胞胎辛苦外(肚子大得比吹气球还快、体重过重、走几步路就会喘),产检时护士还发现她有高血压、蛋白尿、水肿等症状。医生建议她转高危险妊娠科看诊,并警告她若无法休息改善,严重时回要她住院安胎。晓琪觉得压力很大、很不安,经过内心的挣扎,隔天她还是继续到公司帮顾客看盘操作。

早产的高危险群,要注意

1 怀孕时年龄小于18岁;

2 怀孕时年龄大于40岁;

3 未婚怀孕;

4 孕前体重过轻(一般是指BMI小于18.5);

5 怀孕时体重超过80公斤;

6 怀孕间隔太密(一般是指产后半年内又怀孕);

7 曾发生过早产、早发阵痛、妊娠早期或中期流产;

8 曾罹患肾盂肾炎;

9 曾有“子宫颈闭锁不全”的现象;

10 曾有不良的产科病史。

多点警觉,预防早产

认识早产的早期征兆

预防早产最重要的方法便是认识早产的早期征兆,包括:

1 子宫收缩次数增加

每小时有5~6次以上,即每10分钟有1次以上的子宫收缩,收缩较厉害时会腹痛(“真阵痛”与“假阵痛”的区别方法见表一)。如不及时就医,子宫颈将会变薄、扩张而导致早产分娩。

2 腹部频繁出现紧绷感(像石头或球一样硬硬的)。

3 出现像月经来时的腹痛及肿胀。

4 阴道流出清澈透明的水样液体(可能是破水,少量渗出或像小瀑布般一下就流出)。

5 阴道分泌物增加或带有血丝(又称“落红”,36周前需特别注意)。

6 出血。

7 强烈便意感、腹泻或肠绞痛增加。

8 下腹部有下坠感或阴道有压迫感。

9 持续性的下背酸痛或腰酸(休息已无法改善)。

*怀孕过程中,应随时注意早产征象,万一发生上述任何状况,必须立即与妇产科医生联系,或立即就医。

表一 “真阵痛”与“假阵痛”的区别方法

真阵痛 假阵痛

子宫收缩频率 规则 不规则

子宫收缩 强度 渐强不变或变弱

子宫收缩间隔时间 渐渐变短 维持长间隔

阵痛位置 整个子宫的位置 子宫下段

子宫颈 变薄渐张开 不变

不舒服感 休息或镇定剂无用 休息、镇定剂有效

早产的预防

在妊娠28周后准妈妈们应不做不利于宝宝的事情,以避免早产的发生。

1 孕期应加强营养避免精神创伤,不吸烟、不饮酒、避免被动吸烟。

2 妊娠晚期绝对禁止性生活。因为精液中的前列腺素经阴道吸收后,会促进子宫收缩。

3 一旦出现早产迹象,应马上卧床休息并且取左侧位以增加子宫胎盘供血量。有条件的准妈妈应住院保胎。

4 积极治疗急慢性疾病。

此外,维持理想体重、减轻压力、养成良好卫生习惯、先治好原有的疾病再怀孕等也都是预防早产的要点。

Tips

预防早产的生活习惯

虽然没有完全可以预防早产的方法,但是,倘若准妈妈劳累过度,也有可能发生早产,因此,平时要多注意休息。

1 保证充分的休息和睡眠。

2 放松心情,不要有压力。

3 不宜进行激烈的运动。孕期从事剧烈的运动会导致子宫收缩,当身体状态不佳时,应适当地休息。不过,准妈妈操和产妇操等轻微的运动可以使心情舒畅又可以增进体力,应该持之以恒。

4 腹部疼痛时,应卧床休息。

5 不要吃过咸的食物,以免导致妊娠高血压疾病。

6 考虑到胎儿和准妈妈的健康,应均匀摄入营养丰富的食物。

7 不要从事会压迫到腹部的劳动,不要提重物。

8 经常清洁外阴,防止阴道感染。

9 出现忧郁症的症状时,及时向医生咨询。

发现早产征兆之后的处置措施

唯有通过正确的知识与主动的观察,才能早期发现早产的征兆,然后进行以下的早期防范与治疗措施:

1 一旦发现产兆,先放松心情(如深呼吸、听音乐)、卧床观察与休息(最好左侧卧)、补充水分或其他液体(帮助循环),或打电话到医疗院所询问。

2 若有落红及破水现象,应立刻就医。

3 若使用以上方法经过半小时都无法改善的话,应立刻到附近设有“新生儿加护病房”的医院就诊(因为若早产儿出生后再转院,恐怕会错过急救的黄金时间),以便及早提供最完善的检查、确定治疗方向及必要的处理(例如强迫安静卧床安胎或适当的物理缝合、化学药物的治疗等),以缓解早产的危机。

* 身为准父母,应该有关心与警觉心,才能减少让宝宝早产状况的发生。生命只有一次,千万不可以大意!只要能够在多一点用心,将能大大减少将来对小孩感到抱歉或遗憾的机会。

* 另外,何时出生对宝宝而言是最佳时机,医生会根据胎儿的状况来做判断。若准妈妈或家属因某些因素(如看好吉日良辰)而要求强硬安胎,反而会增加胎死腹中的机会!

早产的基本护理

1 预防措施

针对可能的致病因素,采取预防的措施,积极治疗妊娠合并症。宫颈内口松弛者应于怀孕14~16周或更早些的时间做宫颈内口缝合术。

2 注意休息

高危孕妇应多卧床休息,以左侧卧位,可增加子宫——胎盘血流量,防止自发性子宫收缩,从而预防或减少早产的发生。

3 注意身心健康

尽量避免精神创伤、禁止性生活,预防感染。

4 加强营养

忌食辛辣香燥食物,建议食疗方为山药固胎粥:生山药90克,续断、杜仲、苎麻根各15克,糯米250克。将续断、杜仲、苎麻根用布包盛装,生山药加糯米煮粥,药袋放入同煮,粥煮好后取出药包。温服。每日分2次服用。

Part3 安胎与治疗

住院安胎的注意事项

因为社会环境以及生活压力的影响,并不是所有孕期女性在怀孕后都能在家休养,相当多比例的准妈妈仍需负担家庭与工作的压力,在多种不良情况的影响下,不由自主地变成早产的高危险群。由此,“安胎”一事,就变得相当重要。

安胎案例一

自小芬研究生毕业后,一直专心于自己的工作,直到35岁才找到另一半完成终身大事。

小芬很喜欢小孩,经过3年的努力,还去医院看了妇产科的不孕门诊,终于成功怀上宝宝,自己和老公兴奋欣喜之余,自己的爸妈和公婆更是笑得合不拢嘴。

孰料,怀孕到第19周时,小芬忽然发现阴道有一阵一阵的水流出来,不由得着急起来,打电话告诉妈妈,妈妈要她快点到医院检查。而此时,她的老公远在英国出差,也帮不上忙。小芬匆匆交代了工作后,就火速赶至医院,医生告诉她要住院安胎,这真是晴天霹雳!

一连串的问号出现在小芬的脑海中:我可不可以回家拿几样生活的必需品?明天会议要用的数据都还在计算机里,谁可以帮我完成呢?先生在国外,现在住院谁可以帮我呢?我会不会住很久?宝宝才19周就破水会不会有影响?安胎安得住吗?要是安不住怎么办?这些事让一向独立自主的小芬也突然脑中一片混乱,不知如何是好……

住院安胎案例

温女士,怀第一胎时于18周流产,第二胎因“子宫颈闭锁不全”作缝合手术后,未听医嘱住院安胎,直到破水之后才入院安胎生产,孩子出生体重686克。

张女士怀孕2次,皆在10周时自然流产,于是经过努力又怀上了第3胎,于第21周就住院安胎约2个月,孩子出生体重2920克。

孙女士,总共住院安胎了108天,她在怀孕21周时住院到37周,产下2200及2000克的双胞胎宝宝。<<<12>>>

以下为关联文档:

准妈妈孕期疑问集结篇专家介绍:1996年毕业于广州中医药大学中医学专业,同年分配至广州天河区中(心)医院妇产科工作。2001年取得主治医师资格。2002年9月-2003年9月在广州市第二人民医院妇产科重症孕产...

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