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怀孕之后我的泌尿系统会有哪些改变呢？

如果阅读这个章节的时候你已经怀孕了的话，那你一定知道其中的一个变化一就是你不停地想上厕所。其实泌尿系统的结构和功能都发生了改变。功能上来说，肾脏接受了更多的血流并制造了更多的尿液。肾小球滤过率(GFR)是指通过肾脏第一道关卡——肾小球的血流量，而这个指标在怀孕期间增加了大约50%。一般来说，肾脏滞留的水和盐分都会转化成血液。当然，在先兆子痫时，这种水盐滞留会病态的增加。

同样，在怀孕晚期长时间仰卧的话，会导致水盐代谢水平下降，并造成水肿。

在怀孕中期之后，输尿管（连接肾脏和膀胱的管道）会膨胀并延长。人们认为这是因为子宫日益增大而对其造成压力以及孕激素水平的不断增高所导致。而孕激素可以降低输尿管的活动力。输尿管积水是怀孕期间的正常现象，其在X光下表现为输尿管膨胀。

相比之下，膀胱的变化更为简单，仅仅是变小了。这最初是因为它受到子宫的压力，而在最后几周是因为受到了胎儿的挤压。这些都导致了膀胱容量减小并增加了感染概率。同时膀胱肌肉变得肥大而肿胀，这主要是由于血供的增加以及子宫压迫造成的静脉淋巴回流受阻。

我听说医生会对我定期进行尿检，是吗？

尿液试纸检查在怀孕期间是一项常规检查，它可以检测尿蛋白与尿糖。肾脏即使在怀孕期间也不会漏出蛋白质。尿液中的痕量蛋白多是阴道黏液的成分，并不用担心。但如果蛋白质检查结果是2+或者更高的话，在怀孕早期可能提示感染或者慢性肾病，而在晚期可能预示着先兆子痫（毒血症）。

而尿糖在孕妇却很常见（糖尿）。大约15%的孕妇尿中会含有糖，即使她们的血糖可能是正常的。换言之，在绝大多数情况中，并不能凭尿糖诊断孕妇患有糖尿病。由于怀孕期间肾脏血流激增，肾小球的滤过率超过了肾小管（肾脏的最后一道关卡）的重吸收率，导致尿液流经肾脏的时候糖分不能被完全吸收。因此，不能凭尿糖诊断任何类型的孕期糖尿病。（见第八部分：糖尿病）。

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