[怀孕后应避免的N种疾病]孕期是妇女生理上的一个转折点。此期间可能出现多种问题，很需要做丈夫的多了解，为妻子提供帮助。首先，你要了解可能出现的情况，下面我将作逐一介绍。 腿部痉挛一般而言，怀孕的最...+阅读
有些女性发现自己怀孕了感到非常高兴，那么在这个过程中有的发现自己有子宫肌瘤，那么怀孕后，B超发现有子宫肌瘤怎么办？
肌瘤常常有，长相不一样。
子宫肌瘤有的大，有的小，有单个，有多个，有浆膜下，有粘膜下，有肌壁间，有宫体部，有阔韧带，有宫颈部位，有长得快，有长得慢，差异如此之大，不可能有一个统一的处理方案。对于妊娠期的子宫肌瘤，你去看不同的医生，可能会有不同的处理建议，这很正常，也不正常，具体的处理方法可能会不一样，但是处理的大原则不应该有很大的争议。
妊娠合并子宫肌瘤很常见，因为女性最常见的妇科疾病就是子宫肌瘤，妊娠合并子宫肌瘤的发生率大约为2-10%。
疼痛或腹部不适是妊娠合并子宫肌瘤最常见的症状，一些产科并发症的风险会略有增加，例如自然流产、早产、胎位异常和胎盘早剥等，但是发生率并不如我们想象的那么高。所以，妊娠合并子宫肌瘤并没有那么可怕，也根本用不着动不动就躺在床上保胎，甚至住到医院去保胎。
怀孕以后，雌激素和孕激素水平明显快速上升，子宫的血供明显增加，理论上讲，子宫肌瘤应该是不断增大的。但是实际上大约有50-60%的肌瘤的大小是没有明显改变的，大约22-32%的肌瘤的体积会增大，还有另外8-27%的肌瘤在孕期反而是缩小的。
肌瘤的增大多数发生在早孕期，而不是中孕期和晚孕期，大的子宫肌瘤（直径 5 cm）容易增大，小的子宫肌瘤多数是没有明显改变，子宫肌瘤在妊娠期平均体积增大约12%，增大的没有那么离谱。在产后3-6个月进行复查时，大约有90%女性的肌瘤会比早孕期检查时的肌瘤体积缩小，只有10%女性的肌瘤依然是增大的。
妊娠合并子宫肌瘤的患者很多，因此问题也很多，以下是对常见问题的统一回复。
我有子宫肌瘤，怀孕了，需要保胎吗？
有研究发现，患有子宫肌瘤的患者怀孕以后发生自然流产的风险略有增加，主要是少数粘膜下子宫肌瘤可能会影响受精卵的着床和植入，导致流产的发生。肌壁间肌瘤是否会增加流产率，以及具体机制并不明确。
有些研究并没有发现子宫肌瘤患者的自然流产率增加。
在机制不明确和流产发生率是否增加依然有不同看法的前提下，没有必要“保胎”，也无法“保胎”，更没有必要卧床休息。
我有子宫肌瘤，能否每个月帮我做个B超，看看肌瘤是否长大了？
对于妊娠合并子宫肌瘤的孕妇，没有必要常规重复B超随访肌瘤大小的改变。一是只有大约22-32%的肌瘤体积会增大，如果增大的话，平均体积增大只有12%；二是即使是增大了，你也无法，也没有必要在孕期进行处理。不去处理，干嘛老是去检查，老是去惦记着它呢？
当然，如果是出现明显腹痛，怀疑有子宫肌瘤变性，还是有必要定期随访B超的。
我有子宫肌瘤，怀孕了，肚子痛怎么办？
妊娠合并子宫肌瘤的女性发生明显的腹痛要怀疑肌瘤变性或者是带蒂肌瘤的扭转。肌瘤变性引起的疼痛一般会发生在妊娠中期，这是肌瘤生长速度最快的阶段，有时候会伴发白细胞升高，发热，甚至恶心和呕吐。
对于肌瘤变性引起的疼痛，建议采用一般的支持疗法，可以使用acetaminophen（醋氨酚，又称扑热息痛）治疗，如果效果不佳，可以使用非甾体类抗炎药物进行治疗。
我有子宫肌瘤，能否帮我做剖宫产，顺便把子宫肌瘤切了？
一般情况下，妊娠合并子宫肌瘤不是剖宫产的指证，千万不要为了想切除子宫肌瘤而去做剖宫产，因为原则上是不建议在剖宫产的同时行肌瘤剥除术的，除非是带蒂的浆膜下子宫肌瘤，所谓的“两刀并一刀”的说法是不成立的。
不建议在剖宫产的同时行肌瘤剥除术的主要原因有两点，一是很容易引起大出血，二是术后发生感染的风险增加。
在妊娠晚期，子宫的血供非常丰富，如果要行肌瘤剥除的话，容易发生难以控制的快速出血。临床研究发现，如果在剖宫产时行子宫肌瘤剥除术的话，大约会有20-30%的患者因为出血量大而需要输血，在少数情况下会因为失血量大，而不得不行子宫切除。
怀孕的子宫和非孕期的子宫有很大的不同，即使是成功剥除了肌瘤的瘤核，但是在缝合瘤腔的时候，经常会有在瘤腔内有积血存在，这会导致感染的风险增加。
如果你的医生向你打保票，说没问题，我做到现在是经常在剖宫产时剥除肌瘤的，请你当心。这种医生往往是“记性不好”，只选择性地记住自己成功的案例，会把失败的案例选择性地忘记的。婆婆妈妈说的对（婆婆妈妈的话有时还是有道理的）：夜路走多了，总会遇到鬼的。小鬼不要紧，遇到大鬼就麻烦了。
我有子宫肌瘤，可以顺产吗？
如果没有其他妊娠合并症或并发症的话，多数有子宫肌瘤的孕妇是可以顺产的，但是剖宫产率会比没有合并子宫肌瘤的患者略高，剖宫产率升高的主要原因有以下几点。
首先是难产，主要是合并有比较大的多发性子宫肌瘤时，肌瘤会影响宫缩的强度和宫缩的协调性；还有当有比较大的宫颈部位肌瘤时，会发生梗阻性的难产，当然，这些情况发生的概率并不高。
其次是胎盘早剥，但是这种情况发生的概率比较小。
我有子宫肌瘤剥除史，可以顺产吗？
虽然没有大样本多中心的研究支持，临床上一般还是采取相对保守的做法，如果上次肌瘤剥除手术时进入宫腔或几乎进入宫腔，以及剥除了很多肌瘤时，子宫肌层受破坏的程度就会比较大，一般建议在足月以后行选择性剖宫产。
对于一般的肌瘤剥除术后的病人，如果肌层没有受到严重的损伤的话，可以参照VBAC（上次剖宫产本次阴道分娩）的处理原则考虑阴道试产，同时进行连续胎心监护，做好紧急剖宫产的准备。
如果肌瘤剥除是在腹腔镜下进行的，需要谨慎对待。一是在腹腔镜下剥除肌瘤以后肌层的缝合一般不如经腹手术缝合的效果好，另外不少妇科医生在腹腔镜下行肌瘤手术时喜欢用电烫止血，被电烫过的肌层是坏死的，会留下一个无法愈合的缺陷。在临床上我们越来越多的看到有不同的个案报道，发现做过腹腔镜肌瘤（特别是用过电烫止血的患者）剥除术的孕妇，在没有宫缩的情况下，于孕晚期甚至孕中期就发生了自发性的子宫破裂。
以下为关联文档：
怀孕后为何又来“月经”我怀孕3个月后，在原行经的时间又来了月经。到医务室检查，说是正常反应，不会影响到胚胎的生长发育。这使我很纳闷，怀孕后又来“月经”是怎么回事？上海 王静 怀孕后又来“月经”，是...
怀孕后头晕眼花正常吗由于妊娠使孕妇全身出现不同程度的生理变化，机体如不能适应，就会出现多种多样的症状，头晕眼花就是其中之一。如果发生在早孕期，多无不良后果，可能是由于下列因素造成： 1.孕妇的植...
怀孕后要马上收拾你的衣柜怀孕了，第一件事要做什么？记者在随机采访中发现，多数人都选择了购买补品。然而，天津服装学院的黎倩老师提醒，准妈妈们的着装忽视不得，刚刚怀孕的女性，不妨先清理一下自己的衣柜。...
怀孕后我还犹豫不定，该怎么办在知道怀孕测试为阳性后，要不要做母亲的犹豫和徘徊并没有结束。事实上，对于有些女性而言，内心的踌躇和迷茫才刚刚开始。怀孕是不是在计划之内，孩子的爸爸会不会支持……这些疑问...
怀孕后期背发麻谨防流产怀孕进入第七个月，后背却隔三差五地阵阵发麻发紧，怎么回事？专家表示，随着孕妇体型巨大改变，脊柱神经根受压可出现生理性“后背发麻”，但如果休息、锻炼调节后仍无法改善，需排除先兆...
妻子怀孕后准爸爸有什么反应妻子怀孕了，身为准爸爸的你可曾想过，从这天开始，你的双手将托起一个崭新的生命，你的双肩将承担更为重大的责任。初为人父的感觉会是怎样的呢？得知妻子怀孕时的第一反应又是如何呢...
怀孕后期交欢有助婴儿顺产中新网7月21日电马来西亚一篇研究报告显示，妇女在怀孕后期性交，有助她们不必借助人工方法催生。这次研究结果发表在《产科学与妇科学》杂志上。 据香港大公报报道，马来亚大学妇...
知道怀孕后应做哪些检查知道怀孕后应做哪些检查 一、尿检 检查目的：如果尿检呈阳性，当然要恭喜你，要做妈妈了。 检查方法：查尿 检查时间：房事后7～10天 价格：10元，当时可拿结果。（因各地物价差异，此价格仅供...
怀孕后孕妇更容易感冒吗怀孕后更容易感冒?! 感冒通常意指病毒所引起的「上呼吸道感染」的疾病，经由飞沫及空气经呼吸道传染;换句话说，我们无时无刻地都在与感冒病毒接触。 但只有在病原侵入时，正好碰...
