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十月怀胎，难免会有这事那事的波折。有些孕妈妈在不同时期“见红”那又是怎么回事呢？

1孕早期

孕早期出血最常见的原因是先兆流产，最危险的原因是宫外孕，会恶变的原因是葡萄胎。

此外，一些妇科疾病也会引起早孕期阴道出血，比如宫颈炎、宫颈息肉、宫颈病变等。另外，还有早期胚胎种植。

只要是孕早期出血医生可能都会按照先兆流产先来处理，这样可避免一些损失。所以，孕早期出血，必须先就医，查明原因。

2孕中期

孕妈妈孕中期阴道有少量的出血的原因比较多，有生理性出血。

一般孕妈妈运动、工作超负荷，情绪波动大及压力过大等因素都有可能引起出血。

一般生理性出血极少有腹痛。宫外孕极少能持续到孕中期，大部分孕早期都被发现。

有些是胎盘低置出血，胎盘完全覆盖住整个宫颈口或胎盘覆盖宫颈内口的一部分，像这类孕妈妈更要注意避免劳累，避免久蹲久站。

特别要注意的是，孕中期出血并伴有腹痛应立即就医，有可能是先兆流产。

总之，孕中期出血都应就医查明原因。

3孕晚期

什么是孕晚期

满28周后我们称为孕晚期，在孕37周前出血，有可能是出现早产迹象，这时候孕妈妈应该及时就医保胎，避免出现早产儿。

满37周后出血也是我们所谓说的见红，这是好事，足月儿宝宝，我们随时做好准备迎接新生命。

孕晚期出血还见于胎盘早剥、前置胎盘等。

胎盘早剥通常发生在严重的妊高征的孕妈妈，如果不及时发现容易危急生命。

这里主要说前置胎盘

什么叫前置胎盘呢？

前置胎盘是指妊娠 28 周后

(一定要看清楚，28周后才可以诊断)，胎盘附着在子宫下段或部分或全部覆盖在子宫颈内口处（把胎儿正常的出口给堵住了），位置低于胎儿先露出的部位，称为前置胎盘。

前置胎盘分为3种类型（以下风险值由大到小）

1、完全前置胎盘或中央性前置胎盘：顾名思义，胎盘完全覆盖住整个宫颈口

2、部分性前置胎盘：胎盘覆盖宫颈内口的一部分

3、边缘性前置胎盘：胎盘边缘达到子宫颈内口，但不超过内口。

所以，胎盘覆盖子宫内口越多危险性也越大。

前置胎盘发生率多高？什么样的女性容易发生前置胎盘呢？

据我国报道前置胎盘分娩时发生率为 0.24%～1.57%，国外报道为 0.5%～0.9%，目前，前置胎盘发生率比以往高。

高龄产妇、多次人流引产刮宫者、习惯性自然流产者、不良生活习惯者、多次妊娠者等。

从数据来看，发生率非常小，孕妈妈不要因为胎盘低置就给自己套上前置胎盘的头衔，一切向好的方面看，不要盲目跟风、盲目对号入座，应保持正确的心态。

为了预防及降低前置胎盘的发生，建议避免晚育，杜绝人流乱象，做好计划生育。平时注意护理私处，保持外阴清洁卫生。患有妇科或内分泌疾病的女性应该积极治疗，治疗好后方可考虑备孕。

教科书上提到前置胎盘典型症状为妊娠晚期无诱因无痛性阴道反复流血，量多少不等。有些孕妈妈刚开始阶段出血量较少，随着妊娠月份的增大子宫下段的延长，胎盘附着处开始剥离，导致出血反反复复的出现，出血量也会慢慢增多。

由于前置胎盘会反复出血，孕妈妈可能出现贫血、头晕、疲劳、血压降低、出现心悸等症状。

如果出血量大，孕妈妈可出现休克现象，不及时送医，甚至危急生命。

胎儿在妈妈肚子里也会受到影响，可能出现早产，如果前置胎盘部分的早剥、胎盘会出现缺血缺氧，容易引起胎儿宫内窒息，早产和缺氧是胎儿死亡的常见原因。

有前置胎盘的孕妈妈还能顺产吗？

这主要看是哪种类型，孕妇身体状况。比如边缘性前置胎盘可选择尝试顺产，但必须要符合顺产指征，足月妊娠，身体健康良好，出血量少，能在正常分娩时间内完成。如果生产过程中出现停滞或阴道出血量过多，应立即转为剖宫产。

前置胎盘的孕妈妈都必须长期卧床吗？

有些孕中晚期的准妈妈，存在有完全性前置胎盘或部分性前置胎盘会有出血的情况，如果出血量少，可以在家密切观察，无需住院，除非有其他并发症。

有研究发现住院和在家观察的临床结局没有显著差异。但是如果出血量较大，还是住院观察比较安全，以免发生休克等并发症。

有一点要特别提醒，就算是住院，也不建议绝对卧床休息，要适当走动走动。

所以，总结一下，胎盘低置并不等于是前置胎盘，这是两码事，大家不要张冠李戴。

前置胎盘的孕妈妈也不要过于担忧，如果没有出现出血情况，正常生活，无需长时间卧床，记住!避免劳累、便秘、久蹲、久站等。

有症状的孕妈妈积极配合医生治疗，注意休息，注意外阴清洁卫生，避免感染。必要时住院观察治疗。

总之，孕期不同时期发现出血，我们都应及时就医查明原因，生理性出血，孕妈妈只要好好休息，避免劳累就好。其他疾病引起的出血那我们得听从医生建议，配合医生治疗及观察！

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