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不知不觉， 10月份已经马上要结束了，天气已经渐渐转凉，偶尔会有丝丝的寒意。又到了新的一年的流感疫苗接种季，香港大街小巷的诊所门口都贴上了可以注射流感疫苗的告示。而很多微博达人也反复科普预防流感的最好方法就是勤洗手和注射流感疫苗。孕妇也是推荐接种流感疫苗的，而且是强烈推荐。

很多人担心流感疫苗会对胎儿有影响，不让孕妇接种，然而事实上孕妇在流感高发季节接种流感疫苗的推荐级别非常高，为IA级，也就是最高级别（zui kao pu）的推荐。虽然说流感病毒可能会有变异，但注射疫苗后可以预防3-4种流感病毒亚型的感染，也还是很不错的。香港政府每年也会为儿童及65岁以上长者提供资助，这些人群基本可以免费接种疫苗。

除了流感疫苗，还有很多人关心狂犬病疫苗、破伤风疫苗等等，孕期能不能接种，如果接种了孩子能不能要？

一般而言，如果是灭活疫苗（不含有活病毒或细菌）就可以在孕期使用。

孕期推荐接种的疫苗有哪些？

流感疫苗

主要预防感染当季流感病毒的某些亚株。如果是在流感高发季节如11月至3月期间妊娠，无论妊娠的时间属于早孕、中孕还是晚孕期都建议接种流感疫苗针剂，因为它是灭活疫苗，安全有效。但还有一种流感疫苗是经鼻吸入的，属于活疫苗，孕期应该避免注射。如果流感的高发季节只是在备孕而并未怀孕，那建议在备孕阶段就注射流感疫苗。

百白破疫苗

可以预防白喉、破伤风、无细胞型百日咳。无论孕妈妈在孕前什么时候注射过该疫苗，都建议在孕期再次接种，最佳接种时间是在孕27-36周，可以使孕妇和胎儿都得到保护。

孕期禁忌接种的疫苗有哪些？

麻疹疫苗、风疹疫苗、流行性腮腺炎疫苗、水痘疫苗、卡介苗都属于减毒活病毒疫苗，孕期禁忌接种。

HPV疫苗目前没有明显证据证明孕期接种对胎儿有害，但因为研究数据并不充分，所以如果发现怀孕建议不要再继续接种，但在之前孕期已经接种的无需终止妊娠。

孕期可以接种的疫苗有哪些？

乙肝疫苗

为重组疫苗，用于暴露于高风险的预防，孕期可以接种。

甲肝疫苗

为灭活病毒疫苗，用于暴露于高风险的预防，孕期可以接种。

肺炎球菌疫苗

为灭活细菌疫苗，接种指征不因妊娠而改变，疫苗只用于高风险人群。

脑膜炎双球菌疫苗

为灭活细菌疫苗，接种指征不因妊娠而改变，非同寻常爆发的情况下建议孕期接种。

伤寒疫苗

为灭活细菌疫苗，除非密切、持续暴露或前往流行地区，否则不常规推荐孕期接种。

狂犬病疫苗

减灭病毒疫苗，用于暴露后的预防，孕期可以接种。

破伤风类毒素

用于暴露后的预防，孕期可以接种。

狂犬病、破伤风免疫球蛋白

为特异性免疫球蛋白，用于暴露后的预防，孕期可以接种。狂犬病免疫球蛋白配合狂犬病疫苗使用。破伤风免疫球蛋白配合破伤风类毒素使用。

水痘免疫球蛋白

为特异性免疫球蛋白，可考虑给予暴露于水痘的健康孕妇，以保护母亲而非预防胎儿先天性感染。

哺乳期妇女可以接种哪些疫苗？

哺乳期可以接种任何灭活疫苗。母乳喂养不会影响疫苗，疫苗也不会对母乳产生影响。

备孕期女性接种疫苗需要注意什么？

如果备孕期女性接种的疫苗为孕期禁忌的疫苗，那么建议注射疫苗后一个月再怀孕。

最后，我想强调一下，目前没有任何证据显示孕期接种任何疫苗会导致胎儿健康损害，即使接种了禁忌的活病毒疫苗，对于胎儿的影响也是未知的，因此并不建议因为接种了该类疫苗就轻易终止妊娠。当然，如果你已经知道自己怀孕了，那安全起见，就不要去接种那些目前是孕期禁忌的疫苗了。

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