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在性早熟、性观念开放的社会中,女性宫外孕的发生率不断上升,而且罹患的年龄层也愈来愈低,除了年轻女性对宫外孕要小心外,产后哺乳的妈咪们也别忽视了这个问题。
别轻忽宫外孕问题
妇产科医师指出,正常情况下卵巢每个月会有一颗成熟的卵子排出,输卵管末端就会把卵子吸进输卵管内,当精子游到输卵管与卵子结合后,藉输卵管内的纤毛摆动,将受精卵推回子宫内着床,这样才能称为正常怀孕。
但是如果因为一些因素影响到受精卵着床位置,受精卵可能会直接沾黏在输卵管、子宫颈或跑到骨盆腔等地方,就会造成宫外孕。
哺乳期仍可能得宫外孕
一般民众会以为刚生完小孩,不会有宫外孕的问题。但妇产科医师提醒,产后哺乳妈妈千万别大意,因为哺喂母乳虽然是一种自然的避孕方法,但大约只能维持四个月左右,四个月过后产妇的经血量、月经周期还没有完全恢复,所以偶尔出血和不规则月经的情况常会被忽略,这期间如果从事性行为,很容易发生宫外孕而不自知。
妇产科医师说,曾经有一位三十岁的妇人,在生产完半年后,有一天突然腹痛难耐,后来因为内出血而且呈现休克而被送到医院急救,诊断后发现是因为宫外孕所造成,幸好及时手术后救回一命。妇人向医师说,产后哺乳期间因为老公要求,开始正常的性生活,但二个月前突然出现少量经血,由于比平常的月经量少很多,因此不以为意。后来肚子突然痛得受不了,就被送到医院急救,她根本没想过会得到宫外孕。
宫外孕机率增加
1.输卵管手术:做过结扎、输卵管重建或整形手术。
2.子宫及输卵管的感染:尤其是淋病菌或披衣菌这类会破坏输卵管健全的病菌感染。
3.人工生殖技术:例如人工受孕、试管婴儿等,一般认为跟不孕妇女本身输卵管有缺陷有关。
4.预防胚胎在子宫内着床的避孕方式:例如结扎、子宫内避孕器以及黄体素为主的避孕药等,这些避孕方式是预防受精卵在子宫内着床为主要的避孕途径,但是受精卵很可能转而在子宫其它外面地方着床,而增加宫外孕的机会。
宫外孕有哪些症状?
大部份宫外孕的病人最早出现的症状是在月经过期后不久,就会有下腹抽痛或闷痛的感觉,随后会有阴道持续出血,随着胚胎在输卵管渐渐长大,输卵管肿胀,疼痛感会愈来愈加剧,腹腔内也会有少许出血,这时候可能有大便感、下墬感、肛门外围痛甚至出现轻微腹泻。医师如果替患者做内诊,会有明显的子宫颈触痛或卵巢附近压痛。如果出血量较多时,腹部会有压痛及压弹痛。外孕如果继续生长,输卵管外孕的部位会发生破裂。在破裂同时,患者常会感到剧烈撕痛、尖锐痛或刺入痛,也容易出现反射性昏厥。此时如有大量腹腔内出血,病人的血压会下降、脸色苍白、急性呼吸窘迫或休克。若出血量更多,患者会感觉疼痛一直延伸到肩部或肩胛骨之间,也会出现腹部压弹痛很明显的严重症状。
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