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记得当实习生和住院医生的时候，在寒冷的冬季，时而会见到这样的孕妇：然后，就是惊心动魄的抢救。怀孕了，以前没有癫痫，怎么会抽搐呢？

其实，这种病的专业术语为“子痫”，是妊娠期高血压疾病中的一种，一旦发生会危及妈妈和宝宝的生命。现在，随着生活水平的提高，产前保健的加强，这种抽着来的孕妇已经很少见了，但妊娠期高血压仍然是孕期最为常见的危及母婴健康的并发症之一。有必要跟您说说。

认识妊娠期高血压

妊娠期高血压疾病是妊娠与血压升高并存的一组疾病，以高血压、蛋白尿、水肿为主要表现。

分为妊娠期高血压、重度妊娠期高血压、子痫前期、重度子痫前期、子痫；慢性高血压并发子痫前期，妊娠合并慢性高血压。前四种血压升高发生在妊娠20周以后，产后12周前恢复正常。

妊娠期高血压疾病较轻的时候，不会有明显不适，多在产前检查时发现，如果产检时发现收缩压≥140 mmHg和（或）舒张压超过90mmHg，休息4小时后复测仍高，您就需要进行以下检查以明确病情的严重程度：

如果尿检提示异常（有蛋白），则为子痫前期，还需要进行以下检查：

如果您病情不重，诊断为“妊娠期高血压”，可以在家进行自我监测：

要保证充足的睡眠，必要时可以睡前口服安定。

一般来说收缩压≥160mmHg和（或）舒张压≥110mmHg需要进行降压治疗，收缩压≥140mmHg和（或）舒张压≥90mmHg也可酌情使用。常用药物有拉贝洛尔、硝苯地平。

血压控制在收缩压130-155mmHg之间，舒张压60-105mmHg之间为宜。

如果您在家监测过程中出现：

头晕头痛

血压控制不满意或者波动较大

视觉障碍

持续上腹痛

呼吸加快或困难

尿量减少

恶心和/或呕吐

水肿加重

需要立即就诊！

这种情况，您肯定需要住院了，住院后是这样的：

您可能还需要：

硫酸镁用于控制子痫抽搐、预防子痫发作。

地塞米松促胎肺成熟用于34周以下并预计在1周内分娩的子痫前期孕妇。

医生会根据您的情况决定什么时候让宝宝出来。一般来说，妊娠期高血压、子痫前期可等待至37周，重度子痫前期孕34周以后。如果出现严重威胁您和宝宝安全的情况，需要随时终止妊娠。

至于是生还是剖，医生会根据您的宫颈成熟度、骨盆情况、您和宝宝的健康状况来决定。

注：子痫前期孕妇不建议长期卧床，因为会增加血栓的风险。

妊娠期高血压、子痫前期、子痫是由于妊娠导致的，妊娠不结束，就不会治愈。我们能做的是：保证您和宝宝安全的前提下，尽量延长孕周。

我们提醒您：定期产检，早期发现，及时治疗，严密监测，能够将您和宝宝发生危险的概率降到最低，别等到抽了、宝宝缺氧了、胎盘早剥了......再来。另外，如果您是发生妊娠期高血压的高危人群（年龄大、家族史、营养不良、肥胖、糖尿病等），在医生指导下口服钙剂和阿司匹林可以预防妊娠期高血压疾病的发生。

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