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心血管疾病患者要进行的检查和诊断有哪些

01月02日 编辑 39baobao.com

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测量血压——检查是否患有高血压高血压在多数情况下会使心脏病恶化,所以检査血压非常重要。不过, 也有一种人会出现“白大衣性高血压”,即在医生测量时,由于紧张而血压 升高。有家用血压计的人,可以在家测量,记录下来以后给医生看。血液检查一-获取心脏病并发症和合并症的信息通过血液检查,可以掌握全身的健康状态,获得与心脏病有关的隐性信 息。

红细胞或血红蛋白含量较少时可能是贫血;白细胞和CRP(血清C反 应蛋白)的数目增加时,可能是心内膜炎。此外,血糖值较髙时要检査空腹 时的血糖值以及血红蛋白A1C,进一步确诊是否患有糖尿病。心电图检查一-记录心脏的电位变化,是心脏病患者必不可少的检查将心脏搏动时发出的微弱的生物电从体表记录下来就是心电图。常规使用的心电图导联有12导(12个不同的部位),通过波形能够发现异常,并能够很快诊断出是否有心律失常、心脏肥大、心肌梗死等疾病。

对病人反复进行心电图检査,比较波形的变化非常重要。即使是乍一看很正常的波形,如果和平时记录的波形相比有所不同,就可能是有异常。相反,即使病人出现了异常的波形,但如果是定期进行检查,记录的波形与平时的波形相同,也可能没什么问题。心绞痛或心律失常没有发作时,做心电图也基本査不出异常的波形。因此,一次心电图检査没有异常,不代表没有心脏病。

也就是说,最好能在心脏病发作时做运动心电图检查心电图,但事实上很少能做到。现在有一(马斯特阶梯运动试验)种检查是通过一定的运动诱发心脏病发作来做心电图,叫做运动负荷试验。当怀疑患者患有劳力型心绞痛时,这个检查是必不可少的。运动心电图检查有:上下阶梯的马斯特二阶梯运动法,在移动的平板上行走或跑步、骑专门的自行车等检查方法。

此外,也可以佩戴携带式心电图记录仪,连续记录24小时的动态心电图,这种方法能够检查出短暂性心律失常、心绞痛以及夜间或黎明时发作的非典型心绞痛等症。胸部X线检查一检查心脏的大小、主动脉的粗度当心脏由于高血压或心脏瓣膜病而肥大或扩张时,或由于心力衰竭肺部 产生淤血时,X射线就能够检查出这些症状。除此之外,通过X射线检查还 可以获得关于主动脉是否扩张、胸部是否有主动脉瘤、室壁瘤等各种信息。

超声心动图检查一不会给患者增加负担的图像检查是一种利用超声波来显示心脏图像的检査,这种检査在诊断心脏病方面 不可或缺。不仅对人体没有影响,还具有无痛苦容易进行的优点。超声心动图检査可以检测心脏的大小、心脏肥大的部位和心肌的厚度、 心肌的收缩状态、心室内壁和瓣膜的情况等。在诊断心脏的负荷程度或心力 衰竭、心肌梗死或缺血的部位、心脏瓣膜病、先天性心脏病等疾病时也经常 进行这种检査。

心脏导管检查一将导管插入血管,观察血管内部情况是在大腿的根部或腕部的血管插入一根导管,检査血管或心脏的状态, 测量血管以及心脏内部的血压、心输出量等。检査时可以注入造影剂连续拍 摄大血管以及心脏内部的状态(心血管造影法)或检查冠状动脉是否有狭窄 及其程度(冠状动脉造影法)。由于这种检査法可以确定血管狭窄的部位以及狭窄的程度,所以在诊断 心脏导管检查

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