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中暑是指长时间暴露在高温环境中或在炎热环境中进行体力活动引起机体体温调节功能紊乱所致的一组临床症候群,以高热、皮肤干燥以及中枢神经系统症状为特征。体温超过40℃的严重中暑病死率为41。7%。 中暑的临床表现可分为三级: 先兆中暑:是患者在高温环境中劳动一定时间后,出现头昏、头痛、口渴、多汗、全身疲乏、心悸、注意力不集中、动作不协调、体温正常或略有升高等症状。
轻症中暑:除有先兆中暑的症状外,出现面色潮红、大量出汗、脉搏快速等表现,体温升高至38。5℃以上。 重症中暑:包括热射病、热痉挛和热衰竭三种类型。 热射病:典型临床表现为高热(41℃以上 )、无汗和意识障碍,周围循环衰竭时,呈紫绀脉搏快脉压增宽血压偏低,可有心律失常,四肢和全身肌肉可有抽搐,瞳孔缩小后期扩大对光反应迟钝,严重患者出现休克、心力衰竭、肺水,或肝肾功能衰竭。
这也是中暑分类中最危重的一个类型。 热痉挛:常发生在高温环境中强体力劳动后,患者常先有大量出汗,然后四肢肌肉、腹壁肌肉甚至胃肠道平滑肌发生阵发性痉挛和疼痛,实验室检查有血钠和氯化物降低、尿肌酸增高。 热衰竭:常发生在患者对热不适应时,体内常无过量热蓄积,患者先有头痛、头晕、恶心,继有口渴、胸闷、脸色苍白、冷汗淋漓、脉搏细弱或缓慢血压偏低,可有晕厥并有手足抽搐。 。
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