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博洛克与络泰联合应用治疗脑梗死疗效观察

12月16日 编辑 39baobao.com

目的 观察博洛克与络泰治疗脑梗死的临床疗效。方法 将80例脑梗死患者随机分为观察组和对照组两组。观察组患者在常规治疗的基础上予口服博洛克40 mg/次,3次/d,同时静点络泰,1次/d,14天为1个疗程。对照组患者在常规治疗的基础上静滴络泰,剂量、方法、疗程同观察组,疗程结束后两组进行疗效比较。结果 观察组总有效率为95.0%,对照组为85.0%。结论 博洛克与络泰联合应用治疗脑梗死可提高治愈率,减少致残率,是一种理想的治疗方法。

[关键词] 脑梗死;博洛克;络泰

2005年2月~2006年9月笔者采用博洛克与络泰联合应用治疗脑梗死,效果满意,现将资料报告如下。

1 资料与方法

1.1 病例选择 将患者分为两组,观察组40例,男23例,女17例;年龄39~78岁,平均59.6岁;病程1~7天,平均3.6天;梗死部位:基底节区22例,脑叶9例,小脑7例,脑干2例。对照组40例,男22例,女18例;年龄37~79岁,平均58.7岁;病程1.5~7天,平均3.4天;梗死部位:基底节区21例,脑叶12例,小脑6例,脑干1例。

1.2 治疗方法 观察组患者在常规治疗的基础上予口服博洛克片剂40 mg/次,3次/d,同时用络泰0.4 g溶入5%GS 500 ml中静滴,1次/d,14天为1个疗程;对照组患者在常规治疗的基础上用络泰0.4 g溶于5%GS 500 ml中静滴,1次/d,14天1个疗程。疗程结束后进行组间疗效比较。

1.3 疗效判定标准 采用自身对比法观察治疗前和治疗后患者意识、语言、感觉、运动、吞咽和肌力的变化及有无不良反应。痊愈:临床症状消失,肌力达6级以上,生活自理。显效:临床症状明显改善,肌力增加2级。有效:临床症状改善,肌力增加1级。无效:临床症状、体征无变化或恶化。

2 结果

观察组和对照组总有效率分别为95.0%、85.0%。

3 讨论

脑梗死的主要原因是脑动脉硬化,而脑动脉粥样硬化与全血黏度增高、血浆黏度增高、高血脂及长期高血压有关。上述诸因素导致血管狭窄、血流缓慢、血小板聚集,引起血栓形成。博洛克系由人工养殖的赤子爱胜蚓中提取分离而得的酶复合物。具有降低纤维蛋白原含量、缩短优球蛋白溶解时间、降低全血黏度及血浆黏度、tPA活性增加,纤维蛋白溶解酶原激活物抑制物活性降低,纤维蛋白降解产物增加,阻止血栓形成。现代医学研究证实:络泰能扩张脑血管、增加脑血流量、抑制血小板聚集、对抗缺血性脑损伤、抗血栓形成、清除自由基和抗自由基损伤等多种药理作用。本组研究表明,博洛克与络泰联合应用治疗脑梗死治愈率高、疗程短、致残率低、副作用少,是一种比较理想的治疗脑梗死的方法,具有良好的临床推广应用价值。

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