[儿童糖尿病胰岛素用量]儿童糖尿病胰岛素用量:空腹血糖估算每日胰岛素用量(μ)=〔空腹血糖(mg/dl)-100〕x10x体重(公斤)x0.6÷1000÷2注意:100为血糖正常值: x10换算每升体液中高于正常血糖量: x0.6...+阅读
胰岛素的人工合成是科研领域内重大成就。在 class=GramE>生产中系用家畜(牛、羊、猪)或鱼类之新鲜胰脏以酸性乙醇破坏其胰酶后自胰岛中获得的胰腺内分泌物。 lang=EN-US>
胰岛素的性质如下:胰岛素为白色或类白色无定形粉末,易溶于稀酸或稀碱水溶液中,也易溶于酸性(或碱性)稀醇( lang=EN-US>80%以下)和稀丙酮水溶液中,在其他无水有机溶媒中均不溶。在酸性溶液中(如pH3.5)较稳定,在碱性溶液中极易 class=GramE>失活性,其他凡能改变蛋白质结构的因素如加热(800c以上)、强酸、强碱和蛋白酶等都可使胰岛素受到破坏。
胰岛索是一种分子量较小的蛋白质激素,其基本结构单位(单体)分子量近 lang=EN-US>6000,其二聚体分子量为12,000,由四多 class=GramE>肽键链以六个二硫键相连结而成。其中含胱氨酸约占12%,胰岛素的生理效能与此种氨基酸中二硫键有着极密切的关系,任何一个二硫键断裂都能使胰岛素失去活力。
因胰岛素属于蛋白质,所以它具有一般蛋白质性质。近数十年来国内外生产胰岛素的方法主要有两种:一是“减压浓缩法”;另一种是“乙醚沉淀法”,即是将酸性乙醇提取 class=GramE>液经过初步提纯后用大量乙醚将胰岛素沉淀下来,然后制成纤维状胰岛素再精制成结晶。由于以上两种方法均不甚理想。近年来又在探索新的制备方法,其中以“海藻酸吸附法”较为成熟,我国亦试制成功,但用于工业生产上,还须进一步改进。在实际生产中,中国目前仍用“减压浓缩法”,现将“减压浓缩法”生产胰岛 class=GramE>索介绍如下:
提取粗制品:
将新鲜或冰冻猪胰(牛胰好)除去结缔组织等杂质,绞碎成冰胰浆。称重量置提取罐中,加入 lang=EN-US>1.5~2.0倍量的酸性酒精溶液,使PH为2 class=GramE>.5~3.0,醇含量为70%左右,在温度为13~150C搅拌提取3h,压滤,使浸液尽量滤出。残渣再用上法提取一次。
合并二次浸出液,放碱化罐中,在10~150C下加入氨水,使pH达8 class=GramE>.2~8,4,拌搅35/min立即压滤,于澄清的滤液中迅速加入24mol/L硫酸使pH调至2 class=GramE>.5~3.0。在0℃左右放置过夜使酸性杂蛋白沉降,分取清液,真空浓缩(300C以下),使浓缩液量到原体积1/7~1/9,将浓缩液在10min之内迅速加温至500G立即用 class=GramE>冰冷却至00C,放置3h,将上层脂肪分离(回收胰岛素),澄清的浓缩液,调pH达2.5,在20~250C下搅拌加入溶液容积25%的精盐,使全部溶解,置冷处放置3~4h沉淀,用 class=GramE>绢布滤集沉淀,再用无水丙酮洗涤数次(除去剩余的脂肪和水),300C以下真空干燥得粗制品。
精制:
称取粗制品用 lang=EN-US>pH2.2的7~10倍量的酸水溶解,加30%(按酸水容积)冷丙酮,用5mol/LNH 40H调至pH
4.2,再补加所用氨水量的30%冷丙酮。在5℃以下放置过夜,抽滤,沉淀留用回收胰岛素。取滤液用5mol/LNH4OH调至pH 6 class=GramE>.2~6.4,加入20氯化锌(ZnC12),如pH class=GramE>变偏酸再调至pH6.0,在冰箱中放置过夜,抽滤,滤液口收胰岛素。滤饼称重,每克干物约用50ml
20% 枸椽酸溶解。加入固体ZnC12 0.O8g,加丙酮16m1,搅拌均匀,补加水至100 m1,调pH
6.0~6.2,放冰箱中48 h以上析出结晶,过滤,滤饼收取;滤出母液按 class=GramE>上条件,在冰箱中放置2~3d,尚可收口部分结晶。取结晶,用丙酮洗2次,乙醚洗1次,置P205的真空干燥中干燥,即得成品,测定生物效价。
制剂:
胰岛素口服能受胃肠消化酶分解而失效,因而必须制成注射液:有胰岛素注射液、蛋白 class=GramE>锌胰岛素注射液、精蛋白锌胰岛素注射液等。
以下为关联文档:
胰岛素泵让孩子更灵活患糖尿病的孩子,只要治疗得当,病情控制稳定,不会影响发育。北京协和医院内分泌科向红丁教授说,很好地控制好糖尿病,孩子的生长发育应该不会受到影响。尤其是胰岛素泵的使用,还可...
胰岛素的生理作用胰岛是散在于胰腺腺泡之间的细胞群,主要有两种细胞:一种是A细胞,占胰岛细胞总数的25%,分泌胰高血糖素;另一种是B细胞,占胰岛细胞总数的60%,分泌胰岛素。1965年我国科学工作者首先用...
胰岛素泵让孩子更“灵活”患糖尿病的孩子,只要治疗得当,病情控制稳定,不会影响发育。北京协和医院内分泌科向红丁教授说,很好地控制好糖尿病,孩子的生长发育应该不会受到影响。尤其是胰岛素泵的使用,还可...
胰岛素、利福平与自体血联合治疗压疮方法临床上压疮多见于年老体弱、久病不愈、生活不能自理者。如不及时治疗及护理,坏死可发展到深层组织,侵害肌肉、肌腱和骨骼,造成严重感染,危及生命。我院急诊科对来诊的已患压疮患...
十类人必须用胰岛素胰岛素的出现是糖尿病患者的福音。自胰岛素1922年用于临床以后,人类抗击糖尿病向前迈出了一大步。目前胰岛素制剂发展非常迅速,进一步丰富了糖尿病的治疗手段。因此,让广大患者...
减轻胰岛素注射疼痛要点许多糖尿病人不愿意接受胰岛素治疗,就是因为怕疼。实际上,很多疼痛是由于注射方式不正确引起的,注意以下几点就可以减轻注射时的疼痛。胰岛素温度不能太低:胰岛素刚从冰箱中取...
葡萄糖胰岛素释放试验1.目的 利用口服葡萄糖可刺激胰岛β细胞引起胰岛素释放增加,从而可反映B细胞的功能状态,对糖尿病的诊断、分型及治疗有一定价值。 2.适应证 糖耐量减低、疑有糖尿病者。 3.禁...
胰岛素瘤的诊断胰岛素瘤也称胰岛β细胞瘤。是由胰岛β细胞形成的具有分泌功能的腺瘤或癌。20-50岁多发,多单发90%属良性,偶为Ⅰ型多发性内分泌腺瘤病的一部分。 常见症状典型症状为低血糖发作,...
精神病学 第三节 胰岛素治疗胰岛素治疗(Insulin therapy)是给患者肌肉注射一定剂量的普通胰岛素,致机体出现一系列低血糖反应,达到治疗目的的一种治疗方法。 一、胰岛素昏迷疗法(insulin a therapy,ICT)又称胰...