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靶向药物适合什么病人

05月16日 编辑 39baobao.com

[肝癌病人适合吃什么]你天天给你奶奶熬萝卜汤.有些人喝的效果不错.我告诉你材料. 蔬菜汤有助于哪些疾病的改善? 1、掉头发、白发 10、十二指肠溃疡 18、痔疮 2、心肌梗塞 11、尿频 19、肌肤干燥 3...+阅读

靶向药物(targeted medicine)是目前最先进的用于治疗癌症的药物,它通过与癌症发生、肿瘤生长所必需的特定分子靶点的作用来阻止癌细胞的生长。靶向药物是随着当代分子生物学、细胞生物学的发展产生的高科技药物。靶向药物一般单独使用或和化疗药物配合使用。对于已经经过充分临床验证的靶向药物,在临床上可用作一线、二线、三线治疗,而对于新的靶向药物,尽管已有资料表明其有效性,但还未经过充分的临床验证,一般用于二线、三线治疗(即常规化疗无效后的治疗)。靶向药物的使用,应该在医生的指导下科学用药。当临床上已经显示靶向药物已经没有明显效果时(例如连续用药一年后),说明癌细胞已经产生了耐药性,这时应停止使用靶向药物。目前靶向药物的价格仍高于常规化疗药物,这在一定程度上限制了靶向药物的推广。

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肺癌的靶向治疗主要是针对哪些人群的啊

靶向治疗是指药物针对性地作用于肿瘤所特有的靶点的治疗方法。它的疗效好,副反应更轻。靶向治疗的前提是肿瘤里存在靶点,专业术语叫基因异常,比如基因突变、重排、扩增等。常见的治疗靶点有EGFR, ALK, ROS1,MET,RET,BRAF,HER2等。如何知道肿瘤里是否存在靶点,要做基因检测。首先通过活检获取肿瘤组织,然后对肿瘤组织进行基因检测。基因检测有两个重要的时间点,一个是患者在第一次诊断的时候要做基因检测,这样就可以知道是否有靶点,是否适合靶向治疗。第二个是病人在靶向治疗后,发生耐药的时候再做活检,做基因检测,明确是哪一种耐药的原因,从而选择更恰当的治疗,因此二次活检也是非常重要的。靶向治疗也是精准诊疗的主要体现。目前靶向治疗在非小细胞肺癌患者中很成熟,因此基因检测也是针对非小细胞肺癌。

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什么是靶向药物治疗

靶向药物治疗 所谓靶向药物治疗就是使药物瞄准肿瘤部位,在局部保存相对高的浓度,延长药物的时间,提高对肿瘤的杀伤力,而对正常组织细胞作用较小。目前,用于肿瘤靶向治疗的药物有化疗药(如缓释化疗药,脂质体化疗药),化学消融药(如无水乙醇,冰醋酸,盐酸,硫酸等蛋白凝固剂),基因及分子靶向药,中药等。药物可通过多条途经给予,如经皮穿刺给药、术中给药、内镜或腔镜下肿瘤局部给药、血管介入给药、药物经皮超声电导疗法、腔内药物灌注等。同时,还衍生出冷冻化学疗法、热化学疗法、放化疗同步疗法等新的治疗方法,大大减轻了患者痛苦,明显提高了疗效。 靶向药物与常规化疗药物最大的不同在于其作用机理:常规化疗药物通过对细胞的毒害发挥作用,由于不能准确识别肿瘤细胞,因此在杀灭肿瘤细胞的同时也会殃及正常细胞,所以产生了较大的毒副作用。

而靶向药物是针对肿瘤基因开发的,它能够识别肿瘤细胞上由肿瘤细胞特有的基因所决定的特征性位点,通过与之结合(或类似的其他机制),阻断肿瘤细胞内控制细胞生长、增殖的信号传导通路,从而杀灭肿瘤细胞、阻止其增殖。由于这样的特点,靶向药物不仅效果好,而且副作用要比常规的化疗方法小得多。使用靶向药物的治疗方法称为“靶向治疗”(targeted therapy)。 靶向药物的特点 靶向药物的特点决定了其尤其适合身体虚弱的晚期患者使用,因为这类患者的身体状况无法承受化疗放疗带来的副作用(身体虚弱,副作用很可能会成为压垮患者的最后一根稻草),又不能通过手术对病灶进行清除(病灶已经发生扩散,很难彻底排查并切除)。 靶向药物的分类 靶向药物可以分为以下2类: 小分子药物 小分子药物通常是信号传导抑制剂,它能够特异性地阻断肿瘤生长、增殖过程中所必需的信号传导通路,从而达到治疗的目的。

例如诺华制药生产的用于治疗慢性粒细胞白血病和肠胃间质瘤的格列卫(Gleevec,通用名Imitinib)、百时美施贵宝制药生产,用于治疗慢性粒细胞白血病伊马替尼耐药的施达赛(Sprycel,通用名Dasatinib)、以EGFR为靶点的用于治疗非小细胞肺癌的阿斯利康生产的易瑞沙(Iressa,通用名Gefitinib)和瑞士罗氏的特罗凯(Tarceva,通用名Erlotinib)均属此类,并已进入临床应用。美国千年制药公司生产的Velcade(通用名bortezomib)是细胞凋亡诱导剂,也属于小分子药物,还有在研发的安卓健(antroquinonol)等等。 单克隆抗体 例如用于治疗HER2基因阳性(过量表达)的乳腺癌的赫塞汀(Herceptin,通用名Trastuzumab)、以EGFR为靶点的结肠癌和非小细胞肺癌治疗药物爱必妥(Erbitux,通用名Cetuximab)等。

这类药物是通过抗原抗体的特异性结合来识别肿瘤细胞的。 从通用名的后缀上来看,单克隆抗体类靶向药物以“-mab”为后缀,而酪氨酸激酶类靶向药物以“-nib”为后缀。 除上述列举的已经进入临床使用的靶向药物外,另外还有多种靶向药物正在开发中。 靶向药物的临床用药指导 靶向药与常规化疗药的另一个不同在于其用药的判断上。医生在给病人使用常规药物时,一般是根据病人的身体状况、症状等条件选择用药,而药物的有效性要通过一段时间的治疗观察才能判定。而靶向药物通过与肿瘤细胞的特征性位点结合,干预控制肿瘤细胞生长增殖的基因信号传导通路;而肿瘤细胞是有多样性的,并非所有肿瘤细胞都具有一样的特征性位点(因人而异),因此对于某些特定的靶向药物,在使用前检测患者体内是否有符合条件的基因,判断其肿瘤细胞上是否有符合条件的位点,就可以预知该药物是否会奏效,这从临床上节省了金钱和时间。

这样的检测被称为“基因突变检测”。对于一些靶向药物来说,使用前进行突变检测是保证安全、有效用药的必要步骤。 例如,易瑞沙和特罗凯是用于治疗非小细胞肺癌的靶向药物,它们通过抑制肿瘤生长信号传导通路中的表皮生长因子受体(EGFR)的酪氨酸激酶(TK)来阻断该信号通路。在易瑞沙的早期使用过程中,曾发现其有效率并不高,甚至因此而被美国药监局叫停;对临床资料的统计表明,这两种靶向药物更适合东方人、不吸烟者、女性和腺癌/肺泡癌患者。随后,进一步研究结果表明,只有当患者的EGFR(表皮生长因子受体)基因发生突变,并且K-RAS基因没有发生突变的时候,易瑞沙才会收到很好的效果,否则疗效不明显。因此,现在美国药监局现在已经强制要求在选择使用这两种靶向药物之前必须先进行EGFR和K-RAS基因的突变检测,以确定是否适合用药,这有些像我们打青霉素之前必须做皮试一样,是安全、合理、有效用药的保障。

符合上述条件的患者在服用易瑞沙之后普遍收到了良好的疗效。但是现在也存在在研的针对KRAS基因突变的,安卓健就是这样的一款新药。其他类似的需要进行突变检测的药物还有用于治疗结直肠癌的爱必妥(Erbitux)和维克替比(Vectibix),用于治疗肾细胞癌的多吉美(Nexavar)等,它们需要检测的基因不尽相同,但都只有在患者符合相关条件时才能奏效。 我国多种靶向药物的临床应用 在我国,多种靶向药物都已经进入临床应用,早先医生是...

治疗癌症的靶向药物有哪些啊

通过多年的实践证明(已经给成千上万的癌症患者带来了福音),癌症患者减轻放化疗对身体造成的付作用是非常有效的,而且,在治疗的同时,大量的配合使用提升自身免疫力的中草药功能调理的保健食品,一个是复合多糖是世界公认的免疫力调节剂,还有灵芝胶囊,第一是复合多糖可以激活人体自身的免疫系统的功能,凡是癌症都是与自身的免疫力极度低下有关系,第二是灵芝多糖,它可以同时激活人体的两大细胞: 一,巨噬细胞_(活化,识别)_直接吞噬癌细胞(吞噬癌细胞越多越健壮); 巨噬癌细胞(还可以)_促增T细胞TH_产生毒T细胞(CTL)_(裂解)_癌肿细 胞; 二,NK细胞_促使体内的(自体干扰素)_(抑复制)_癌细胞; NK细胞_(溶解,促凋)_癌细胞 可以多渠道多把点来对付癌细胞,只要大量的用,对提升自身的免疫力,调动人体所有的力量,共同来抵抗和消灭癌细胞.特别对晚期或有扩散的癌症患者,减轻痛苦延长生命的质量和时间都是不可多得的好东西. 我有一个朋友的妈妈也是肺癌,她正在用这个产品,癌肿已经明显减小,自己感觉也非常好,60多岁了,精神特别好一点也不象癌症病人,有半年多了,医生说还要加大量用产品,也许会有奇迹出现.因为已经有癌症患者调理好了的,但每个人身体的内环是不一样的,要想得到很好的效果,一定是自身的免疫力强过癌细胞,一点点的把癌细胞消灭掉,才有可能恢复健康.

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