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心脏扩大可由多种原因引起，扩张型心肌病是其中一个原因，其它例如高血压性心脏病等，都可引起心脏扩大。心脏扩大很大程度上是由于心肌代偿性的肥大增生导致。 病因可能与下列因素有关：
一、病毒性心肌炎：近年来病毒性心肌增多，病毒对心肌具有亲和力，心肌炎后心肌纤维化，心肌肥大最后形成心肌病。
二、变态反应：本病部分患者抗病毒抗体增高。常有抑制T细胞功能障碍，认为本病是病毒感染后，机体变态反应所致。
三、高血压：本病中大约10%血压增高。但血压增高多发生在心力衰竭时，随心力衰竭的控制，血压下降，因而血压增高不是本病的主要因素。
四、营养不良：门脉性肝硬化并发本病者，多于一般人群，生活贫困的居民发病率较高提示本病与营养有关，机体某些必需氨基酸或微量元素的缺乏，可能是发病因素之一 如何预防 对确诊为心脏扩大的患者，应保持良好心境，避免劳累，补充营养，注意预防呼吸道感染，戒绝烟酒，定期到医院复查，保护或改善心功能，提高生活质量。如出现心慌、气促、胸闷不适、乏力等表现，应及时到医院就诊。女性患者不宜妊娠。一旦出现心功能不全，应予较长时间的休息，低盐饮食。如出现严重呼吸困难，平卧时加重，大汗淋漓，可能为严重心功能不全，应让病人取坐位或半坐卧位，向医疗急救中心打电话求助或以最安全、平稳、快速的交通工具送往附近医院。 上呼吸道感染是诱发心脏扩大加重的最常见原因，因此预防感冒特别是流感格外重要。连日阴雨，体感湿冷，更需适时防寒保暖。平时要做到劳逸结合，充分休息能减轻心脏负担，促进心肌恢复。长期饮酒者须戒酒，治疗恢复后如再饮酒，复发后则更难治疗。有充血性心力衰竭时，除了合理限制活动外，还应严格限制钠盐摄入。低盐饮食的标准是控制每天的食盐量在5克以下，病情严重者控制在每天1克以下。 本病原因未明，活动期主要包括有效控制心力衰竭和心律失常，缓解期（无活动性气急）以提高病人的生活质量和生存率为主，可采用荣心丸、参桂胶囊结合β-受体阻滞剂、ACEI或ARB和心肌营养药进行治疗
高血压导致心脏长大怎么办
那是因为血压高会加重心脏的负担，长期的血压很高，没有得到有效的控制，血液的流速会越来越慢，心脏的负担也就越来越重，心肌细胞为了能够适应这种负担只能变得肥厚，而这种变化往往是不可逆的。 心脏的变大是由于高血压导致的，所以关键的治疗还是要落到高血压的控制上，通常的降压手法就是服用降压药物进行降压，在医生的指导下进行。 患者在饮食上还要多加注意，不要吃含盐太多的食物，以免加重心脏的负担，除此之外，还要少吃高脂肪的食物、高胆固醇的食物、高糖分的食物，可以多吃富含丰富维生素及膳食纤维的蔬菜瓜果，多吃粗粮等等。 需要提醒患者的是，发生高血压到心脏变大这个过程不是一蹴而就的，说明患者在患高血压后没有注意自己的血压情况，或者血压一直没有得到有效的控制，患者需要特别注意这一点，警惕血压情况，遏制病情深入。
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