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所谓“大三阳”，是指慢性乙型肝炎患者或者乙肝病毒携带者体内乙肝病毒的免疫指标，即乙肝表面抗原（HBsAg）、乙肝e抗原（HBeAg）、乙肝核心抗体（抗HBC）三项阳性，这三项指标阳性往往提示体内病毒复制比较活跃。
大三阳主要通过以下方式感染上：
1.母婴垂直传播：垂直传播是中国肝炎蔓延和高发的主要原因。也有少数为父婴传播者。母婴传播主要是通过产道感染或宫内感染。
2.血液或血制品传播：被污染的血制品如白蛋白、血小板或血液输给受血者，多数会发生输血后肝炎，另外血液透析、肾透析时也会感染。
3.医源性传播：被污染的医疗器械（如手术刀、牙钻、内窥镜、腹腔镜等）均可传播。
4.家庭内密切接触。
5.公共场所、理发店、美容院等容易被污染，如浴池、剃刀等均可传染。
大三阳乙肝是怎么得的
大三阳是指乙肝病毒三项标志物（表面抗原、e抗原和核心抗体）均呈阳性，是确诊乙肝的重要依据。大三阳不仅说明体内有乙肝病毒存在，而且病毒复制（繁殖）活跃，传染性强，如果肝功能又不正常（血清谷丙转氨酶增高），提示肝细胞受损较重，病情进展。
如肝功能正常（血清谷丙转氨酶不高），可也应该用药治疗，并同时的定期（3~6个月）复查“两对半”，作动态观察。不要盲目用药，更不能相信＂专治大小三阳阴转＂的假广告，以免应用假药损伤肝脏或破坏免疫功能，使病情加重。如需诊治，一定要到正规医院或肝病专科医院。
女性患大三阳更不易处理，这是因为孕妇患乙肝时，通过分娩过程、母婴胎盘传播或哺乳（资料统计，患乙肝者的初乳中病毒71.4%阳性），可使胎儿受染，其受染率高达46.5%~100%。如系怀孕初期，应考虑中止妊娠；妊娠中晚期不能中止妊娠者，因乳汁中含乙肝病毒，分娩后不能亲自哺乳，以免传染婴儿；分娩后的婴儿，无论有无传染，一律要注射乙肝疫苗。
大三阳患者的血液、唾液、精液、乳汁、阴道分泌物中含乙肝病毒，这些体液都有传染性。故患者要注意：1.夫妻间不要有过于亲昵的接触（如接吻等），性生活尽量减少，过性生活时一定要戴安全套；2.应暂时不要孩子，待乙肝治愈后再怀孕；3.内裤、乳罩等物不要乱放，要集中起来定期消毒；4.患者的日常用具应与家人分开。
大三阳到底是怎么引起的
所谓“大三阳”，是指慢性乙型肝炎患者或者乙肝病毒携带者体内乙肝病毒的免疫指标，即乙肝表面抗原（HBsAg）、乙肝e抗原（HBeAg）、乙肝核心抗体（抗HBC）三项阳性，这三项指标阳性往往提示体内病毒复制比较活跃，但是否引起了严重的肝细胞损害，还要看肝功能检测情况和患者的自觉症状，也就是说，并非“大三阳”就表示疾病很严重，只是以上三项指标阳性体现病毒在机体内存在时的免疫状态。目前认为，乙型肝炎的发病与机体的免疫状态密切相关。临床表现
1、慢性HBV携带者多无症状，常处于免疫耐受期，除了为“大三阳”及病毒检测阳性，其它生长指标甚至病理指标均为正常，此期虽然不需要药物治疗，但需要定期检测和观察，及时发现疾病进展，对于携带者的研究也表明，有少部分携带者虽然肝功正常，但疾病仍然呈现进展过程，经过若干年之后，亦能进展为肝炎、肝硬化甚至肝癌，因此要定期复查，及时发现疾病进展，及时进行干预。
2、慢性乙型肝炎：根据病情可分为轻、中、重三种。轻度：病情较轻，可反复出现乏力、头晕、食欲有所减退、厌油、尿黄、肝区不适、睡眠欠佳、肝稍大有轻触痛，可有轻度脾大。部分病例症状、体征缺如。肝功能指标仅1或2项轻度异常。中度：症状、体征、实验室检查居于轻度和重度之间。重度：有明显或持续的肝炎症状，如乏力、纳差、腹胀、尿黄、便溏等，伴肝病面容、肝掌、蜘蛛痣、脾大，ALT和（或）天冬氨酸氨基转移酶（AST）反复或持续升高，白蛋白降低、丙种球蛋白明显升高
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