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高PRL血症最突出的表现为性腺功能减退，乃PRL水平升高所致，称为高催乳素性性腺功能减退发病过程（hyperprolactinemichypogonadism）。女性病人可有性欲降低、性感缺失，治疗后随着PRL水平的降低而缓解。 PRL主要在下丘脑水平影响性腺的功能，PRL可刺激内源性阿片的产生，而阿片能强烈抑制GnRH的脉冲性释放，乃使LH分泌减少。阿片受体拮抗药纳洛酮能使高PRL血症妇女的LH分泌正常并恢复正常的卵巢周期，可为佐证。如病程较长，垂体和性腺本身也会出现异常，长期的高PRL血症可使性腺对促性腺激素的反应降低；GnRH的不足可使促性腺激素细胞萎缩而致LH分泌减少。 在育龄妇女，高催乳素性性腺功能减退主要表现为月经减少甚至闭经，但也可表现为月经过多或月经正常伴不育。溢乳是另一常见症状，见于30%~80%的女性患者。
患者乳房多发育良好，这与自然绝经者的乳房萎陷形成鲜明对比。自发性溢乳不多见，一般需挤压乳房乳头方可见乳汁流出。 血PRL水平过高者反而不出现溢乳，原因可能是过高的PRL强烈抑制了性腺的功能，使雌激素水平显著降低。本症患者为真性溢乳，两侧乳头均有液体流出，为乳状或浑浊的白色液体，内含丰富的酪蛋白、乳清蛋白和乳糖，应与假性溢乳相鉴别。假性溢乳多由乳腺本身疾病所致，常为单侧性，自乳头流出的液体可为脓性、血性或清亮如水。 部分女性病人还有轻度的雄激素过多症状，如多毛、脂溢性皮炎等，但出现明显男性化的少见。一般认为，雄激素过多症状系PRL作用于卵巢使其产生过多的脱氢表雄酮和雄烯二酮所致。还有一些妇女出现情绪不稳定、抑郁、乳房不适、手足多汗。
视力和视野会发生变化：这样的变化会给女性的垂体造成一定的影响，也很有可能会给女性的视力带来影响，导致视力减退，并且还会出现头痛、偏盲和晕眩的症状。不孕：临床上很多女性朋友因为出现了催乳素高的症状，导致继发性不孕的发生，主要是因为女性的催乳素偏高会导致女性无排卵，或者是女性的黄体功能不全。 您可以根据自身的情况，和专家在线一对一交流！月经不调：女性朋友们如果催乳素偏高的话，会出现月经不调的症状，临床上有些女性朋友的月经会稀发，有些月经量过少，有些还会出现功能失调性的出血症状或者是黄体功能不全等。男性病人主要表现为性欲减退、阳痿，严重者可出现体毛脱落、睾丸萎缩、精子减少甚至无精症。 约20%的男性患者有溢乳，多于挤压乳房时出现，自发性溢乳罕见。。
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