[活血化瘀法治疗消化道溃疡]自1995年6月至1998年5月,我们用中药活血化瘀法治疗消化道溃疡58例,收到满意的效果,现报道如下。 1 临床资料 58例中,住院18例,门诊40例;男38例,女20例;年龄最小15岁,63岁,平均年龄36岁...+阅读
中医临床应用活血止痛膏用于治疗风寒湿阻、气血瘀滞引起的痹病,跌仆损伤,闪腰岔气,痰核流注。痹病 痹病是由于风寒湿等外邪侵袭人体,痹阻经络,气血运行不畅所导致的以肌肉、筋骨、关节发生疼痛、麻木、重着、屈伸不利,甚或关节肿大、灼热等为主要临床表现的病证。其病因多由是风、寒、湿、热邪外侵所致,病位在人体的肌肉、经络、筋骨,以肢体疼痛,关节不利、筋脉拘挛为特征。风邪偏重的称行痹;湿邪偏重的称着痹;寒邪偏重的称痛痹;热邪偏重的称热痹,以风湿寒痹、风湿热痹最为多见。 本品适用于寒湿阻络、气滞血瘀所致的痹病,临床表现为筋骨疼痛,肢体麻木,肌肉麻痹,筋脉拘挛。跌打损伤 跌打损伤即扭、挫伤,是临床较常见损伤。扭伤,又称捩伤,是指间接暴力使肢体和关节周围的筋膜、肌肉、韧带过度扭曲、牵拉,引起损伤或撕裂,多发生于关节及关节周围的组织;挫伤指直接暴力打击或冲撞肢体局部,引起该处皮下组织、肌肉、肌腱等损伤,以直接受损部位为主。
颈、肩、肘、腕、指间、腕、膝、踝、腰等部位都可引起扭挫伤。其中腰部扭挫伤是最常见的腰部伤筋疾患,多见于青壮年。跌打损伤轻者伤及肌肤,局部表现有肿胀疼痛、皮肤青紫、皮下瘀血、压痛明显,多于短期内痊愈;重者伤筋动骨,创面污染,或出血过多,而致血虚气衰,甚至伤及内脏,生命垂危。 本品适用于瘀血阻络所致的跌打损伤,临床表现为伤处肿胀,筋骨疼痛,或关节酸痛,肢体活动受限。闪腰岔气 闪腰岔气是指腰部之扭挫闪伤,症见患者保护性弯腰、手护,局部疼痛剧烈难忍,腰部功能障碍,不能俯仰、转侧,局部多无红肿,但多串痛。本病多因力举超重之物而用力过猛,或搬运重物时用力不当,造成腰部经络气血郁塞损伤而发病。 本品适用于瘀血阻络所致的闪腰岔气,临床表现为腰胁部筋骨疼痛,甚则不能转侧,痛连脊背,呼吸受限。
痰核流注 痰核是指皮下肿起如核的结块,多由湿痰流聚而成,结块多少不一,不红不肿,不硬不痛,用手触摸如同果核状软滑而能移动,一般不会化脓溃破。痰核大多生于颈项、下颔部,亦可见于四肢肩背。生于身体上部的多兼风热,生于身体下部的多兼湿热。流注又称流痰结瓜,是毒邪流走不定,并无定处而变生于较深部组织的一类化脓性病证。多患于气血虚弱者,多发于肌肉深处,结块或漫踵,单发或多发,日久而成脓。本类病名称甚多,以病因命名如湿痰流注、暑湿流注和瘀血流注等;以部位命名如髂窝流注等;或以症状命名如缩脚流注等。 本品适用于湿痰壅阻、气滞血瘀所致的痰核流注,临床表现为皮下结块,不红不肿,质地中等,按之不痛或轻微疼痛,皮色或呈黯红;或皮肤出现疮形突起,皮温不高,疼痛,一处或多处发生。
西医临床应用现代医学明确诊断风湿性关节炎、类风湿关节炎、软组织损伤、急性腰扭伤等可参照以上中医证候及临床表现合理使用本品。风湿性关节炎(风寒湿阻、气血瘀滞证) 风湿性关节炎是风湿热的关节表现形式。风湿热是一种反复发作的全身性变态反应性结缔组织疾病。可能是溶血性链球菌感染后引起的全身性变态反应。主要累及关节和心脏。 临床表现:起病时周身乏力,食欲减退,发热;关节受累的典型表现是游走性、对称性、复发性的大关节炎,症状一般一周后渐退,关节功能可恢复,不遗留关节强直或畸形。类风湿关节炎(风寒湿阻、气血瘀滞证) 类风湿关节炎是一种以关节病变为主的全身性疾病,主要表现为关节滑膜炎,其次为浆膜、心肺、皮肤、眼、血管等结缔组织广泛性炎症,造成关节各种组织如软骨、韧带、肌腱、骨骼和多脏器损害。
其发病原因不详,目前认为本病与遗传、感染、性激素水平、环境等因素有关。 本病临床表现为对称的多发性关节炎,特别以手足指、趾、腕、踝等小关节最易受累。早期或急性期发病关节呈红、肿、热、痛和运动障碍;晚期则关节强直或畸形,并有骨骼肌萎缩、皮下结节等。软组织损伤(气血瘀滞证) 软组织损伤通常指皮肤、皮下组织、肌膜肌肉、肌腱韧带、关节囊、滑膜、软骨、周围神经及四肢血管等的损伤。 本病多由外界暴力所致,如跌仆、坠落、撞击、闪挫、扭捩、压轧等。受伤时患者常感受伤部位有响声或组织突然“撕裂”感,局部疼痛,活动障碍。可分为三个阶段:早期:指伤后24或48小时以内,组织出血和局部出现红肿热痛、功能障碍等征象的急性炎症期;中期:指受伤24或48小时以后,出血已经停止,急性炎症逐渐消退,但局部仍有淤血和肿胀,并开始吸收,组织正在修复;后期:损伤基本修复,肿胀、压痛等局部征象已消除,但功能尚未完全恢复,锻炼时仍感疼痛,酸软无力。
急性腰扭伤(气血瘀滞证) 急性腰扭伤是指腰部的肌肉组织受到剧烈的扭转、牵拉而卒然受伤。本病多由于卒然受暴力损伤而起,如过度后伸、前屈、扭转;或搬运重物,负重过大或用力过度,劳动时腰部姿势不正确;或扛抬重物时,动作配合不协调,以及跌扑或暴力直接打击腰部所致。 临床表现主要为腰部剧痛,活动不便,坐、卧、翻身都有困难,甚至不能起床,咳嗽、深呼吸时疼痛加重。
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