[小儿发热伴血尿见于哪些疾病]发热伴血尿主要见于泌尿系统疾病，如肾结核、急性膀胱炎、急性肾盂肾炎、急性肾小球肾炎等。也可见于其他全身性疾病如流行性出血热、钩端螺旋体病、亚急性细菌性心内膜炎、急...+阅读
1。泌尿系统感染 泌尿系统感染时，小儿可出现血尿，除血尿外，通常还伴有尿频、尿急、尿痛等刺激症状，小婴儿还可表现为发热、拒食、排尿时哭闹等，当然，也有一些小儿只是单纯以血尿为首发症状的。对于泌尿系统感染引起的血尿通常可通过做尿培养+药敏以明确，以看看感染的原因是细菌、病毒、支原体、霉菌还是寄生虫等所引起的。 2。结石 泌尿系统是一个管道系统，管腔通畅才能保持正常功能，当泌尿系统结石时可造成尿路的血管壁破裂出血而形成血尿，肾、膀胱、尿道结石均可引起血尿。这种因结石而引起的血尿，患儿在排尿时通常还可伴有上腹或腰部的绞痛。 3。急性肾小球肾炎 有些患儿在感冒之后也会发生了血尿的现象，这是因为感冒病毒侵袭时，机体免疫功能紊乱，身体中的病毒抗体与病菌结合成一种免疫复合物，随血液循环到达肾脏，最后沉积到肾小球上而引起急性肾炎，除此之外，链球菌感染（如化脓性扁桃体炎）等，也是诱发肾炎的常见原因。
急性肾炎患儿排尿时一般不会疼痛，但可伴有发热、尿少、尿中有血或蛋白尿（即尿中泡沫增多）、浮肿等，患儿常因浮肿而被送过来医院治疗。急性肾炎经过积极治疗后，一般恢复较好，出院后再定期复查即可。 4。肾损伤 小儿肾脏组织比较脆弱，对外力的防御能力较差，当出现摔伤等较强的外力作用时，容易导致肾挫伤、肾裂伤、肾蒂损伤等肾损伤。 肾损伤患儿以血尿为最常见的症状，而且患儿因腰腹部疼痛而喜卧受伤侧，并屈腿以减轻疼痛感。除了外伤造成的肾损伤外，还有一种常见的是药物所造成的肾损伤，这多为人为的因素所致，有些家长在给孩子喂药时，由于用药不合理，如数种药合用、短时间内重复、叠加用药、用药剂量过大等，结果因血药浓度在短时间内过高而导致血尿，因此，要预防小儿药物性血尿的发生，家长们在给孩子用药时应注意遵医嘱执行，严格掌握剂量和适应症，如果因疾病的需要要使用肾毒性的药物时，也应注意监测肾功能，以避免或减少对肾脏的损害。
5。肾型紫癜 过敏性紫癜是一种毛细血管变态反应性疾病，以广泛的小血管炎症为病理基础，典型者皮肤有紫癜，其中肾型紫癜常见于过敏性紫癜的急性期或恢复期，肾型紫癜在皮肤紫癜还不明显时，往往容易被误以为是肾炎或肾病，发生肾型紫癜时，肾脏改变多为局灶性肾小球病变，临床上可有肉眼血尿或镜下血尿及蛋白尿，因此，对于过敏性紫癜患者，也要常规复查尿常规，以免延误了病情。 6。其它 一些全身性疾病如血液病、风湿性疾病、代谢性疾病及维生素K、维生素C缺乏等，也可引起血尿。
儿童血尿的原因是什么
小儿肾小球性血尿：①肾病综合征：血尿伴有水肿、大量蛋白尿血化验时有高胆固醇、低蛋白血症② 肾小球肾炎：患该病小儿往往新近有过皮肤长、脓疱、疖子或咽喉炎、扁桃体炎等病史伴随血尿同时有少尿、浮肿、高血压小便化验有红细胞、蛋白、管型③ 狼疮性肾炎：多见于7岁上小儿女孩发病较多偶见3岁下婴幼儿除血尿外有高烧或低热皮肤有鲜红色斑疹典型呈蝶形也有斑丘疹、红斑疹、大疱样皮疹大部分小儿有关节疼痛、心肌病改变还肺部、胃肠道、血液、神经等多系统病变④ 紫癜性肾炎：患病小儿除血尿外能性同时有腹痛、关节肿胀皮肤有出血性皮疹皮疹双下肢或踝关节周围出现密集其次见于臀部及上肢此疹初粉红色丘疹色泽加深形成红斑红斑心发生点状出血颜色转暗紫色⑤ 流行性出血热：本病初表现发热面、颈、上胸部潮红热退出现低血压、水尿、血尿、休克⑥ 肺出血肾炎综合征：血尿伴有明原因发热、消瘦、贫血、咯血⑦ 遗传性肾炎：表现持续或复发性镜下血尿或肉眼血尿呼吸道急性感染病情加重约30%~40%小儿有加重约30%~40%小儿有神经性耳聋 20%左右有眼病成年出现肾功能衰竭家庭往往有耳聋、眼病和肾功能衰竭患者
2、 小儿药物性血尿： 有些药物具有肾毒性庆大霉素、卡霉素、链霉素等引起血尿；有些药物保泰松、多粘菌素、磺胺类等通过免疫机制引起间质性肾炎表现血尿、尿少、腰痛、腹痛、皮疹等此，当小儿出现血尿时好尽早上医院诊，免出现误诊
3、 小儿非肾小球性血尿：① 先天性畸形多囊肾、肾盂积液也引起血尿② 血尿伴有排尿异常尿频、尿急、尿痛时要考虑尿路感染、肾结核、出血性膀胱炎、尿道异物；血尿伴有腰痛或腹痛时能尿道结石血尿伴有全身出血要考虑血液病血小板减少、血友病；有些维生素（维生素K
1、维生素C）缺乏也出现血尿③ 特发性高钙尿症：除血尿外没有其症状化验发现尿钙排出增加家庭肾结石发生率高达30%~70%④ 胡桃夹现象又叫左肾静脉受压综合征即静脉受压发生血尿或蛋白尿⑤ 泌尿系统肿瘤：小儿常见肾胚瘤此病早期并出现血尿当出现血尿时多数患病小儿腹部摸包块做B超、CT 等检查时发现肿块【专家提示】另外小孩血尿还应询问有无进食或服用引起血尿食物或药物或血尿前有无感冒扁桃体炎等小孩检查出血尿则家长也需进行尿液检查父母方出现异常则需要对异常方兄弟姐妹进行尿检发现否家族性血尿家族性良性再发性血尿通常结局较好也必过于担心了。
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