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普通手术治疗

目前儿童打鼾的治疗依然是通过手术切除患儿的扁桃体、腺样体，解除上呼吸道堵塞导致的狭窄。腺样体可分为球型、弥漫型、后鼻孔型三种，特别是后鼻孔型，医生有时难以完全将其切除，残留的腺样体组织再生能力又很强，半年左右患儿又会出现打鼾的症状，有的家长担心孩子难以忍受疼痛和出血，于是不敢让孩子手术。

等离子手术治疗

而今，许多优秀医疗机构引进的低温等离子消融系统，解决了家长这个后顾之忧。采用低温等离子微创技术，术后立即会感觉呼吸通畅，而且术中无痛苦，对周围的正常组织没有影响，几乎不出血，是目前治疗儿童鼾症的首选方法。

等离子手术治疗儿童鼾症的优势

1.温度低：40—70摄氏度下，组织损伤轻，出血少，儿童能够忍受。

2.效果好：手术中实时消融，效果好且持久不复发。

3.安全性高：微创方法，无电流进入人体。

4.并发症少：黏膜下消融技术最大限度的保护了黏膜功能，无鼻腔返流和异物感。[1]

7危害

1.导致孩子生长缓慢

睡眠质量一旦下降，势必使释放的生长激素减少，影响儿童的骨骼发育。

2.智力发育落后

德国汉诺威医学院的科研人员发现，儿童打鼾会直接影响到他们在学校的表现。他们挑选了1144名年龄8~10岁的在校儿童，发现经常打鼾的儿童在算术、拼写和自然等科目上得低分的人数要比从不打鼾的儿童多3~4倍

3.儿童打鼾可能影响面容

儿童在打鼾时由于鼻咽部阻塞、张口呼吸，上下牙齿咬合不正常，久而久之，可导致面部畸形发育，造成小颌畸形、牙列不齐、上颌骨变长等“腺样体面容。

4.引起渗出性中耳炎

腺样体增生肥大如果堵塞鼻咽侧壁的咽鼓管咽口，则会引起渗出性中耳炎，出现耳闷塞感、耳鸣、听力减退等症状；如果堵塞鼻道，鼻腔分泌物引流发生障碍，会并发鼻窦炎。 打鼾在婴幼儿时期十分常见，这与他们上呼吸道的结构特征有关。婴幼儿的鼻部和鼻咽腔相对较短，鼻道狭窄，鼻粘膜柔嫩，血管丰富，故感染时鼻粘膜充血肿胀，容易引起堵塞；他们的咽部相对狭小而且较垂直，咽部富于集结淋巴组织，其中包括鼻咽扁桃体和腭扁桃体，前者又称增殖体，在6个月前即发育，如增生过大则为增殖体肥大。

儿童在打鼾时由于鼻咽部阻塞而长期用口呼吸，引起上下牙齿咬合不正常，久而久之，还常常导致面部畸形发育。

美国医学研究发现，婴幼儿如果长期存在打鼾问题，即使日后停止打鼾，也会影响到他们将来的学习能力。研究者们调查了中学时期成绩处于班级最后的1/4学生和最好的1/4学生，两者相比，前者在幼年时发生频繁大声打鼾的比率为后者的3倍。研究者们推测，由于儿童时期是一个人智力形成和脑部发育的关键时期，而打鼾会使得睡眠和呼吸的节律发生紊乱，引起注意力不集中、易怒和多动。这些行为问题可影响儿童的学习表现，从而对智力的发展起阻碍作用。

因此，儿童打鼾比成人有更大的危害，要及早予以干预。包括加强喂养，增强体质，减少罹患各种急慢性呼吸道传染病的几率，避免炎症引起的上呼吸道阻塞。对于增殖体肥大和慢性扁桃体炎引起打鼾，如果消炎治疗效果不佳，反复发作者可考虑手术治疗。

怎样处理儿童打鼾

儿童打鼾应及早发现并治疗。平时家长应仔细观察孩子，如果发现孩子在睡眠中有打鼾、呼吸不畅等现象，最好能到医院做一个详细的检查。临床上的治疗方法主要是手术切除肥大的扁桃体和/或腺样体，并对并发的鼻炎、鼻窦炎等进行治疗，手术治疗的有效率达90%以上。在预防方面，主要是针对扁桃体和腺样体进行预防，尽量避免感冒、受凉。积极治疗鼻炎、鼻窦炎。适当锻炼增强抵抗力，注意饮食均衡，避免营养过剩导致过度肥胖。更为重要的是，家长一定要养成观察孩子睡眠的习惯，以便及早发现、及早治疗。保持均衡的营养，防止因营养过剩而出现肥胖，规律的作息时间，减少夜间的剧烈活动都可以预防儿童打鼾。同时，还要注意增强儿童的身体素质，减少罹患各种急慢性呼吸道传染病的几率，避免炎症引起的上呼吸道阻塞。

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