[丰胸手术是如何进行的及具体步骤]大家好，我是李朕，是一名专注做胸部整形23年的医生，将从这些年的经验出发，讲讲丰胸手术的具体步骤。自体脂肪丰胸现在，选择自体脂肪丰胸的人越来越多，因为采用自身组织移植，创伤小...+阅读
人工呼吸（cpr），用于自主呼吸停止时的一种急救方法。通过徒手或机械装置使空气有节律地进入肺内，然后利用胸廓和肺组织的弹性回缩力使进入肺内的气体呼出。如此周而复始以代替自主呼吸。简介1.有效心脏按压：要求产生适当血流，频率100次/分，压/放比相等，中断按压时间控制在5秒钟以内。2.双人，单人CPR按压/通气比均为30:2。3.人工呼吸：每次人工呼吸吹气时间1秒钟以上，并要见到胸部起伏。4.电除颤：用单向波电除颤时，每给300J（双向波能量为150J）电击后即行5组30:2 CPR,2分钟后再检查心律5.如已用高端通气，直接按压100次/分。6.进一步生命支持：心脏起搏用药首选肾上腺素，也可单用加压素替代第一剂第二剂肾上腺素。7.抗心律失常药首选胺腆胴。口对口或（鼻）吹气法此法操作简便容易掌握，而且气体的交换量大，接近或等于正常人呼吸的气体量。对大人、小孩效果都很好。操作方法：
（1）病人取仰卧位，即胸腹朝天。
（2）首先清理患者呼吸道，保持呼吸道清洁。
（3）使患者头部尽量后仰，以保持呼吸道畅通。
（4）救护人站在其头部的一侧，自己深吸一口气，对着伤病人的口（两嘴要对紧不要漏气）将气吹入，造成吸气.为使空气不从鼻孔漏出，此时可用一手将其鼻孔捏住，然后救护人嘴离开，将捏住的鼻孔放开，并用一手压其胸部，以帮助呼气.这样反复进行，每分钟进行14--16次。如果病人口腔有严重外伤或牙关紧闭时，可对其鼻孔吹气（必须堵住口）即为口对鼻吹气。救护人吹气力量的大小，依病人的具体情况而定。一般以吹进气后，病人的胸廓稍微隆起为最合适。口对口之间，如果有纱布。则放一块叠二层厚的纱布，或一块一层的薄手帕，但注意，不要因此影响空气出入。俯卧压背法此法应用较普遍，但在人工呼吸中是一种较古老的方法.由于病人取俯卧位，舌头能略向外坠出，不会堵塞呼吸道，救护人不必专门来处理舌头，节省了时间（在极短时间内将舌头拉出并固定好并非易事），能及早进行人工呼吸。气体交痪量小于口对口吹气法，但抢救成功率高于下面将要提到的几种人工呼吸法。目前，在抢救触电。溺水时，现场还多用此法。但对于孕妇、胸背部有骨折者不宜采用此法。操作方法：
（1）伤病人取俯卧、位，即胸腹贴地，腹部可微微垫高，头偏向一侧，两臂伸过头，一臂枕于头下，另一臂向外伸开，以使胸廓扩张。
（2）救护人面向其头，两腿屈膝跪地于伤病人大腿两旁，把两手平放在其背部肩胛骨下角（大约相当于第七对肋骨处）、脊柱骨左右，大拇指靠近脊柱骨，其余四指稍开微弯。
（3）救护人俯身向前，慢慢用力向下压缩，用力的方向是向下、稍向前推压。当救护人的肩膀与病人肩膀将成一直线时，不再用力。在这个向下、向前推压的过程中，即将肺内的空气压出，形成呼气。然后慢慢放松回身，使外界空气进入肺内，形成吸气。
（4）按上述动作，反复有节律地进行，每分钟14--16次.单人操作复苏术当发现被救者的心脏、呼吸均已停止时，如果现场只有一人，此时应立即对被救者进行口对口人工呼吸和体外心脏按压。1：开放气道后，捏住被救者的鼻翼，用嘴巴包绕住被救者的嘴巴，连续吹气两次。2：立即进行体外心脏按压30次，按压频率每分钟80到100次。3：以后，每作30次心脏按压后，就连续吹气两次，反复交替进行。同时每隔5分钟检查一次心肺复苏效果，每次检查时心肺复苏术不得中断5秒以上。（注：旧的建议胸外按压与人工呼吸的比率为15:2，为简化程序，便于大众操作，新的标准规定胸外心脏按压与人工呼吸比率为30:2）仰卧压胸法此法便于观察病人的表情，而且气体交换量也接近于正常的呼吸量.但最大的缺点是，伤员的舌头由于仰卧而后坠，阻碍空气的出入。所以作本法时要将舌头按出。这种姿势，对于淹溺及胸部创伤、肋骨骨折伤员不宜使用。操作方法：
（1）病人取仰卧位，背部可稍加垫，使胸部凸起。
（2）救护人屈膝跪地于病人大腿两旁，把双手分别放于乳房下面（相当于第六七对肋骨处），大拇指向内，靠近胸骨下端，其余四指向外。放于胸廓肋骨之上。
（3）向下稍向前压，其方向、力量、操作要领与俯卧压背法相同。
人工呼吸的方法
人工呼吸不是独立的，是CPR里的一个过程 心肺复苏 心肺复苏（CPR）是针对呼吸心跳停止的急症危重病人所采取的抢救关键措施，即胸外按压形成暂时的人工循环并恢复的自主搏动，采用人工呼吸代替自主呼吸，快速电除颤转复心室颤动，以及尽早使用血管活性药物来重新恢复自主循环的急救技术。心肺复苏的目的是开放气道、重建呼吸和循环。人们只有充分了解心肺复苏的知识并接受过此方面的训练后才可以为他人实施心肺复苏。 心肺复苏 = （清理呼吸道） + 人工呼吸 + 胸外按压 + 后续的专业用药 据美国近年统计，每年心血管病人死亡数达百万人，约占总死亡病因1/2。而因心脏停搏突然死亡者60-70%发生在院前。因此，美国成年人中约有85%的人有兴趣参加CPR初步训练，结果使40%心脏骤停者复苏成功，每年抢救了约20万人的生命。心脏跳动停止者，如在4分钟内实施初步的CPR，在8分钟内由专业人员进一步心脏救生，死而复生的可能性最大，因此时间就是生命，速度是关键，初步的CPR按ABC进行。 A：开放气道 B：口对口人工呼吸 C：人工循环 A 开 放 气 道
1、
2、3进行配合，每按压心脏15次，口对口或口对鼻人工呼吸2次。） 注意事项：
1、口对口吹气量不宜过大，一般不超过1200毫升，胸廓稍起伏即可。吹气时间不宜过长，过长会引起急性胃扩张、胃胀气和呕吐。吹气过程要注意观察患（伤）者气道是否通畅，胸廓是否被吹起。
2、胸外心脏按术只能在患（伤）者心脏停止跳动下才能施行。
3、口对口吹气和胸外心脏按压应同时进行，严格按吹气和按压的比例操作，吹气和按压的次数过多和过少均会影响复苏的成败。
4、胸外心脏按压的位置必须准确。不准确容易损伤其他脏器。按压的力度要适宜，过大过猛容易使胸骨骨折，引起气胸血胸；按压的力度过轻，胸腔压力小，不足以推动血液循环。
5、施行心肺复苏术时应将患（伤）者的衣扣及裤带解松，以免引起内脏损伤。 2005年底美国心脏学会（AHA）发布了新版CPR急救指南，与旧版指南相比，主要就是按压与呼吸的频次由15:2调整为30:2. 心肺复苏有效的体征和终止抢救的指征
（1）观察颈动脉搏动，有效时每次按压后就可触到一次搏动。若停止按压后搏动停止，表明应继续进行按压。如停止按压后搏动继续存在，说明病人自主心搏已恢复，可以停止胸外心脏按压。
（2）若无自主呼吸，人工呼吸应继续进行，或自主呼吸很微弱时仍应坚持人工呼吸。
（3）复苏有效时，可见病人有眼球活动，口唇、甲床转红，甚至脚可动；观察瞳孔时，可由大变小，并有对光反射。
（4）当有下列情况可考虑终止复苏： ①心肺复苏持续30分钟以上，仍无心搏及自主呼吸，现场又无进一步救治和送治条件，可考虑终止复苏； ②脑死亡，如深度昏迷，瞳孔固定、角膜反射消失，将病人头向两侧转动，眼球原来位置不变等，如无进一步救治和送治条件，现场可考虑停止复苏； ③当现场危险威胁到抢救人员安全（如雪崩、山洪爆发）以及医学专业人员认为病人死亡，无救治指征时。 学会心肺复苏对于每个人都会很有用，生活中有很多意外，很难保证我们...
人工呼吸？详细过程要怎样做
人工呼吸方法很多，有口对口吹气法、俯卧压背法、仰卧压胸法，但以口对口吹气式人工呼吸最为方便和有效。
1.口对口或（鼻）吹气法
此法操作简便容易掌握，而且气体的交换量大，接近或等于正常人呼吸的气体量。对大人、小孩效果都很好。
操作方法：
(1)病人取仰卧位，即胸腹朝天。
(2)救护人站在其头部的一侧，自己深吸一口气，对着伤病人的口（两嘴要对紧不要漏气）将气吹人，造成吸气。为使空气不从鼻孔漏出，此时可用一手将其鼻孔捏住，然后救护人嘴离开，将捏住的鼻孔放开，并用一手压其胸部，以帮助呼气。这样反复进行，每分钟进行14-16次。
如果病人口腔有严重外伤或牙关紧闭时，可对其鼻孔吹气（必须堵住口）即为口对鼻吹气。
救护人吹气力量的大小，依病人的具体情况而定。一般以吹进气后，病人的胸廓稍微隆起为最合适。口对口之间，如果有纱布。则放一块叠二层厚的纱布，或一块一层的薄手帕，但注意，不要因此影响空气出入。
2.俯卧压背法
此法应用较普遍，但在人工呼吸中是一种较古老的方法。由于病人取俯卧位，舌头能略向外坠出，不会堵塞呼吸道，救护人不必专门来处理舌头，节省了时间（在极短时间内将舌头拉出并固定好并非易事），能及早进行人工呼吸。气体交痪量小于口对口吹气法，但抢救成功率高于下面将要提到的几种人工呼吸法。目前，在抢救触电。溺水时，现场还多用此法。但对于孕妇、胸背部有骨折者不宜采用此法。
操作方法：
(1)伤病人取俯卧、位，即胸腹贴地，腹部可微微垫高，头偏向一侧，两臂伸过头，一臂枕于头下，另一臂向外伸开，以使胸廓扩张。
(2)救护人面向其头，两腿屈膝跪地于伤病人大腿两旁，把两手平放在其背部肩胛骨下角（大约相当于第七对肋骨处）、脊柱骨左右，大拇指靠近脊柱骨，其余四指稍开微弯。
(3)救护人俯身向前，慢慢用力向下压缩，用力的方向是向下、稍向前推压。当救护人的肩膀与病人肩膀将成一直线时，不再用力。在这个向下、向前推压的过程中，即将肺内的空气压出，形成呼气。然后慢慢放松回身，使外界空气进入肺内，形成吸气。
(4)按上述动作，反复有节律地进行，每分钟14-16次。
3.仰卧压胸法
此法便于观察病人的表情，而且气体交换量也接近于正常的呼吸量。但最大的缺点是，伤员的舌头由于仰卧而后坠，阻碍空气的出入。所以作本法时要将舌头按出。这种姿势，对于淹溺及胸部创伤、肋骨骨折伤员不宜使用。
操作方法：
(1)病人取仰卧位，背部可稍加垫，使胸部凸起。
(2)救护人屈膝跪地于病人大腿两旁，把双手分别放于乳房下面（相当于第六七对肋骨处），大拇指向内，靠近胸骨下端，其余四指向外。放于胸廓肋骨之上。
(3)向下稍向前压，其方向、力量、操作要领与俯卧压背法相同。
人工呼吸的正确做法是怎么样的
人工呼吸和心脏按摩 在一般情况下，如果一个人的呼吸、心跳完全停止4分钟以上，生命就有危险；若超过10分钟，就很难挽救了。因此，当有人因意外事故或疾病而出现心跳、呼吸不规则或停止时，一定要分秒必争，采取急救措施。人工呼吸和心脏按摩，是急救措施中最主要的两种方法。 人工呼吸常用口对口、仰卧压胸和俯卧压背三种方法，其中口对口的方法效果最好，方法也简单。做法是：在做人工呼吸前，要先将病人口中、鼻中的痰或污泥清除。病人仰卧，并将病人的头尽量后仰，使呼吸道伸展。救护者站（跪）在病人一侧（可能时用手帕或纱布盖住病人的口鼻），然后一手把病人下颌托起，张开嘴；另一手捏住其鼻孔。救护人员深吸气后，对准病人的口，快速向病人口中吹气；病人胸部扩张起来后，停止吹气，并放松捏鼻子的手。
待胸部自然缩回去，再做第二次。以每分钟吹气14一16次左右（小儿可稍增加几次）的速度重复进行，直到病人恢复自然呼吸。这是一种很有效的急救方法，因为当救护人员深呼吸时，呼出的气中氧可达18%，而二氧化碳仅占2%，只要保证每次吹入1升气体，便可以使病人肺里的氧气量基本维持正常，从而得救。 胸外心脏按摩是使心脏恢复跳动的一种急救措施。急救时，要让病人平躺在地面上或硬板床L，救护人员站在病人左边，右手掌根部放在胸骨（胸部正中的那块骨头）下端，左手压在右手手背上，肘关节伸直，利用体重适当用力向下直压，使胸骨下陷3——4厘米，然后两手放松，让胸部自行弹起。对成人用每分钟60—80次的速度重复进行，小儿每分钟100次。进行胸外心脏挤压时不要用力太大，以免肋骨骨折。
如遇到呼吸、心跳都停止的病人，可以同时进行人工呼吸和心脏按摩。每做口对口吹气1次，胸外心脏挤压4次。做心脏挤压术时，要注意观察效果，如病人大动脉可摸到脉搏，瞳孔缩小，并逐渐恢复自然呼吸，说明有效。
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