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冠心病患者怎样合理使用急救药盒

02月19日 编辑 39baobao.com

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近年来,医药部门为冠心病患者提供了一种可以随身携带、使用方便的急救药盒〜~冠心病保健盒。盒内一般装有5〜6种治疗冠心病的急救药品。常用的几种药物及使用方法,介绍如下: 1。硝酸甘油片:能够直接松驰血管平滑肌,尤其是小血管平滑肌,使全身血管扩张,血压下降,静脉回心血量减少,减轻心脏负荷,降低心肌耗氧量,达到缓解心绞痛的目的。

当症状发作时,可取硝酸甘油片(0。 3mg或0。6mg)放于舌下含服,约2〜5分钟即可吸收生效,维持作用半小时左右;如含服未出现疗效,可隔5〜10分钟再含1次,连续3次无效,应采取其他措施。预防用药,可采用口服。硝酸甘油含服后易出现头痛、头胀、面部潮红、心悸,甚至昏厥,因此患者应取半卧位或坐位含服,避免站位发生昏厥。 亦可从小剂量(半片)开始,减轻或避免上述副作用。

长期应用可产生耐药性。青光眼病人应禁用,因此药能增加眼压。 2。亚硝酸异戊酯:为密封于安瓿中的微黄色液体,易挥发,有特殊香味。每支0。2ml。其药理作用与上述硝酸甘油相似。当心绞痛发作时,取1支放在手帕里 拍碎,放在病人鼻孔处吸入,是治疗心绞痛发作生效最快的药物,约10〜30秒钟 可奏效,作用时间维持5〜10分钟。 青光眼病人禁用。

此药连续使用多次可产生 耐药性,加大剂量虽可产生效果,但又有引起高铁血红蛋白血症的危险。因此,产 生耐药#后,应停药而改用其他抗心绞痛药物,如发生高铁血红蛋白血症,引起组 织缺氧,皮肤发绀,则应及时静注美兰或输血解救。3。消心痛:药理作用与硝酸甘油相似,但作用时间长,可维持4小时以上。 当 心绞痛发作时,舌下含服1〜2片,2〜3分钟即可见效;口服后半小时见效。

舌下 含服,用于急性心绞痛发作时,而口服,用于预防发作。口服时,每次1〜2片 (5mg/片),每日2〜3次。部分病人用后可出现头痛、面部潮红、灼热感、眩晕、出 汗等反应。 宜从小剂量开始,以避免和减少上述副作用。长时间应用,如产生耐 药性,可停用1 ~2周后,使耐受性消退后再用。酒精可增加此药副作用,故患者 勿饮酒。青光眼病人禁用。

4。心痛定:此药可明显增加冠状动脉的血流量,抑制心肌收缩力,减慢心率, 降低心肌耗氧量。 也能扩张小动脉,降低血压、减轻心脏负荷,适合于心绞痛伴有 血压增高患者。含服1片3〜5分钟,即可终止心绞痛,药效可维持数小时。若用 于预防心绞痛,则应吞服,每日3次,每次10〜30mg。部分病人可能有头痛、头晕, 但一般不重。大常用药物。

三者联用还能增加疗效,抵消各自的副作用。 开始用可每日3次, 每次1片,以后逐渐增量,直到出现疗效或不良反应为止。本品如果应用恰当,不 良反应发生率较低。其不良反应有心动过缓、传导阻滞、低血压,甚至可诱发心力 衰竭。因为此药可引起支气管痉挛,故支气管哮喘者禁用。 5。安定:有安神、镇静、催眠、松驰肌肉等作用,能消除心绞痛发作时的精神紧 张及焦虑不安。

每次口服1〜2片,每日3次。有青光眼病史及重病肌无力的患 者应禁用。 6。心可定:能松驰血管平滑肌、扩张冠状动脉、增加冠脉血流量、能降低心肌 收缩力、降低心肌耗氧量;还能轻度降低血压,有防治心绞痛与抗心律不齐的作 用。每次服1〜2片(15mg/片),每日3次。 症状减轻后,可改为每次15mg,每日2 〜3次。肝功能异常、心力衰竭、高度房室传导阻滞病人应忌用。

保健盒的上述药物不要混装,每个小瓶内只能装一种药,瓶口应写明药物名 称、剂量、生产厂家及日期等。这些药物的稳定性较差,很容易分解,因此要经常 检查。 发现过期失效或变质的要马上更换。亚硝酸异戊酯很不稳定,必须2〜3 个月更换1次;硝酸甘油片可3〜6个月更换1次。用药后要马上补充:患者家属 也应当掌握这些药物的使用方法,以便必要时能协助患者使用。

保健盒一定要经 常随身携带,并要放在便于取药的外上衣的口袋里,不要放在内衣的袋中,因体温 可加速一些药物的失效。

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