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1.对水痘患儿应立即隔离,直至全部疱疹结痂。
2.被患儿呼吸道及皮疹分泌物污染的被服及用具,应采用曝晒、煮沸、紫外线照射等消毒措施。
3.本病流行期间,勿带易感儿童去公共场所。对免疫缺陷、激素或免疫抑制剂治疗期间的儿童,接触水痘后可选用人体丙种球蛋白、胎盘球蛋白、带状疱疹球蛋白等肌内注射,预防感染本病。
4.室内空气要流通,注意避风寒,防止复感外邪。
5.饮食宜清淡易消化,多饮开水,可用萝卜、荸荠、绿豆等煎水代茶。
6.保持皮肤清洁,勿使搔抓,不宜洗浴,防止皮肤破损,继发感染。如有皮肤抓破,可外涂青黛散或黄芩油膏。
7.正在使用肾上腺皮质激素治疗期间的患儿发生水痘,应立即减量或停用激素。
[注意事项]
病程中应注意特殊类型的水痘及并发症。
1.患水痘的小儿可以有发热,多数是低热,偶有高热,持续时间短,一般无严重的感染中毒症状,如嗜睡、厌食、乏力等,如果高热时间超过3日,或中等度发热伴精神差、乏力少动、嗜睡、食欲不振,应考虑重症水痘或并发其他疾病。
2.水痘皮疹的特点是多型性,躯干多,四肢少,一般皮疹稀疏。如果皮疹遍布全身,多而密集,相互融合形成大庖,不易结痂,出现高热及全身中毒症状,则为出血性、进行性、弥漫性水痘,见于免疫缺陷的病儿。包括恶性肿瘤、肾病综合征等正在使用免疫抑制剂或糖皮质激素治疗的小儿,病情危重,应立即抢救。
3.患水痘的小儿一般无咳嗽,如果病后出现咳嗽、气急,应考虑并发肺炎,应及时去医院诊治。
4.患水痘的小儿在发热时可以有轻度头痛,一般没有呕吐,如果小儿头痛比较剧烈,伴恶心、呕吐、发热、精神差、嗜睡等,应考虑并发脑炎,应立即去医院诊治。
5.患水痘的小儿一般不需要住院治疗,但如果有以下情况,则尽量住院治疗:①新生儿或3个月以下的婴儿。②高热超过3日。③正在使用激素或免疫抑制剂药物治疗的小儿。④皮疹分布广而密集,或皮疹呈出血性。⑤出现并发症。
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