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1. 概念

心功能不全是指在静脉回流正常的情况下，心脏排出的血液不足以维持组织代谢需要的一种病理状态。临床上以心排出量不足、组织血流量减少、和肺循环和（或）体循环淤血为特征。故又称充血性心力衰竭。

2. 分类

按发生过程分为急性和慢性。

按症状和体征分为左心、右心、全心衰竭。

从病理生理角度分为收缩性和舒张性。

3.分级

目前世界各国都采用NYHA心功能不全分级标准。见下表：

分级

体力活动状况

临

床表现

Ⅰ级

活动不受限 日常活动不出现心悸、呼吸困难、乏力、心绞痛等症状

Ⅱ级

体力活动轻度受限 休息时无症状，一般日常活动即可出现心悸、呼吸困难、乏力、心绞痛等症状，休息后很快缓解

Ⅲ级

体力活动明显受限 休息时无症状，轻于日常的活动即可出现明显的心悸、呼吸困难、乏力、心绞痛等，休息较长时间后症状可缓解

Ⅳ级

不能从事任何体力活动 休息时即可出现心悸、呼吸困难、乏力、心绞痛等症状，稍活动后症状明显加重

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