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嗜睡症的症状白天嗜睡过度——白天有难以抑制的睡觉欲望,即使晚上睡足了觉 猝倒——由强烈的感情刺激(恐惧、愤怒、大笑)引起的一般肌肉力量的突然(通常为短暂的)丧失 睡前睡眠麻痹——入睡时发生的短暂性麻痹 半醒睡眠麻痹——睡醒时发生的短暂性麻痹 入睡前幻觉——睡眠开始时(有时是在入睡和实际睡眠状态之间)发生的逼真(通常是视觉和听觉)幻觉 醒前幻觉——睡醒时发生的逼真(通常是视觉和听觉)幻觉 资料来源:《斯特德曼医学词典》 嗜睡症是一种神经性睡眠障碍,由Jean-Babtiste Gelineau于1880年首次鉴定。
此睡眠障碍的特征是不可控制且重复出现的白天睡眠,每次时间长达15分钟到1小时,此睡眠障碍折磨着大约135,000名美国人,而且尚无治愈方法。嗜睡症的病症通常在15岁到30岁之间开始出现。四大主要症状是白天嗜睡过度、猝倒、睡眠麻痹和睡眠幻觉(参见边栏内容)。其他症状可能包括夜间睡眠骚动不安和断断续续、频繁醒来以及做恶梦。
尽管目前尚不知道嗜睡症的确切原因,但有关该病的来源已有许多理论。最近的一些研究显示,嗜睡症可能与大脑中下丘泌素这种物质的缺乏有关。 加州大学洛杉矶分校的科学家们研究了一群嗜睡症患者的大脑,并发现他们与对照组的未患病人群相比,含有下丘泌素肽的神经元的数量要少 85%到95%。下丘泌素肽是涉及调节睡眠和食欲的下丘脑中的一种神经递质。
科学家们发现黑素浓集素神经元(在下丘脑中也发现有这种神经元)的水平在嗜睡症患者和未患病人群之间是相同的,这就使下丘泌素肽水平成为显著差异因子。 该发现可能会帮助研究出该病的治疗方法。研究者相信,把新的下丘泌素细胞放在大脑中可能恢复嗜睡症患者大脑缺乏的功能,从而恢复正常的睡眠功能。在另一项新近的研究中,在狗身上证明了此治疗方法的有效性;但该方法尚未在人身上尝试。
其他研究发现,遗传学在狗和小鼠的嗜睡症的发展中起作用,但人的嗜睡症看来与遗传学没有关系。嗜睡症患者通常没有患相同疾病的近亲;甚至嗜睡症患者同卵双生的人也通常不患该病。研究者还发现,嗜睡症患者的大脑有神经胶质过多症(这是一种与神经元变性相关的炎性过程)的病征,而且他们相信这可能是下丘泌素神经元数量较少的原因。
该发现没有清楚地说明这些神经元数量减少的原因,但研究人员都认为这可能由神经元上的自体免疫进攻或对环境毒素的某种感受性引起。 尽管尚不知如何治愈此慢性病,但可通过药物或者药物与行为矫正相结合的办法来控制其症状。兴奋剂,例如哌醋甲酯(利他灵)、右旋胺基丙胺(得克西得林)或佩默林(苯异妥英),是常用的改善警觉性的处方药;而抗抑郁药,例如丙咪嗪或氟西汀(普罗萨克),是用于控制猝倒、睡眠麻痹和幻觉的处方药。
定期锻炼(至少在睡前3小时)、下午或晚上停止或限制服用咖啡因、白天有计划地小睡和食用便餐可减轻白天嗜睡过度和夜间睡眠骚动不安。
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