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中医把以耳膜穿孔、耳内流脓为主要症状的疾病，统称脓耳，即化脓性中耳炎。多因掏耳不慎，损伤鼓膜，或沐浴污水入耳内，或因擤鼻方法不当等原因所引起。急性化脓性中耳炎起病较急，初为耳道深部疼痛，有胀闷感，伴耳鸣、听力障碍。继则耳痛逐渐加重，常在剧痛之后，耳膜穿孔，流出脓液，流脓之后，耳痛及其他症状也随之减缓。

化脓性中耳炎早期的治疗重在疏风清热，解毒消肿，常用蔓荆子散加减。方如：蔓荆子6克、甘菊花12克、升麻3克、生地12克、赤芍12克、麦冬12克、木通6克、赤苓12克、桑白皮12克、前胡9克、柴胡9克、夏枯草15克、甘草3克。水煎分2次服，每日1剂。 外治时，首先应清除耳道内的脓液，清除耳道内的积脓，有利于脓液流出，也有利于使用药物。

一般用消毒的棉签揩拭；如脓液黏稠，可用棉签蘸稀白醋或3%的双氧水揩洗。洗净后，滴入黄连滴耳液，或用新鲜虎耳草捣汁滴耳，每天5〜6次。时重，缠绵日久，流脓量多而清稀，有的则质稀而如黏丝状，无明显臭味。 此时内治应健脾渗湿，托里排脓。药用党参12克、黄芪12克、茯苓10克、陈皮 10克、白芷10克、皂角刺15克、桔梗6克、金银花12克、甘草5克，煎服。

同时选用烂耳散、冰硼散等药吹耳道；也可用头发放于新瓦上锻为灰，加冰片少许，研为细末，吹耳。在脓耳的护理过程中，要注意经常将耳道内脓液清除干净，滴耳时宜侧卧，患耳向上，滴入药液后，用手指轻轻按压耳屏数次，使药液能达患处，并停留较长时间。 患脓耳而耳膜穿孔未愈者，应禁忌游泳，以免水入耳中，加重病情。预防脓耳的关键是提高抗病能力，小儿患麻疹等疾病后，抵抗力降低，易患此病，只要发现耳部症状，就应到医院检查治疗，等到流脓时才治疗就嫌太迟了。

对哺乳期的婴幼儿，不要卧位哺乳，防止乳汁流溢耳内而诱发本病。

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