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甲状腺功能检查需做的项目:甲状腺功能检查的项目较多,一般而言,有甲状腺激素水平和抗体水平检查。
甲状腺激素水平检查主要包括:(1)血清总三碘甲状腺原氨酸(TT3):三碘甲状腺原氨酸简称T3,由甲状腺滤泡上皮细胞产生。检测血中总T3含量(TT3)是诊断甲状腺机能亢进最灵敏的一种指标。
(2)血清总甲状腺素(TT4):甲状腺素简称T4,全部由甲状腺产生。检测血中总T4含量(TT4)是判断甲状腺机能亢进症(俗称“甲亢”)或甲状腺机能减退症(俗称“甲减”)的常用指标,同时对病情严重程度评估、疗效监测有应用价值。
(3)血清游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)与血清游离甲状腺素(FT4):尽管FT3仅占T3的0.35%,FT4仅占T4的0.25%,但它们与甲状腺激素的生物效应密切相关,所以是诊断临床甲亢的首选指标。
(4)促甲状腺激素(TSH):主要作用是控制甲状腺,它能促进甲状腺激素的制造,还能促进已制造好的甲状腺激素释放入血液中,对甲状腺本身的生长和新陈代谢也起着重要的作用。血清TSH浓度的变化是反映甲状腺功能最敏感的指标。
甲状腺抗体水平检查主要包括:(1) 甲状腺球蛋白抗体(TGA)与甲状腺微粒体抗体(TMA):血清中TGA和TMA是两种主要的特异性甲状腺自身抗体。自身免疫性甲状腺疾病TGA与TMA升高,其他甲状腺疾病及健康人群血中亦可检出,TGA是慢性淋巴细胞性甲状腺炎的特异性诊断指标,常显著增高。
(2)促甲状腺素受体抗体(TRAb):TRAb又称甲状腺刺激性抗体(TSAb)或甲状腺刺激性免疫球蛋白(TSI)。TRAb是一种甲状腺的自身抗体,是在恶性弥漫性甲状腺肿自身免疫过程中产生的,可以刺激甲状腺产生甲状腺激素,测定TRAb有利于对弥漫性恶性甲状腺肿发病机制的研究。
甲状腺功能检查还包括甲状腺B超检查、甲状腺CT检查。甲状腺B超检查可作为甲状腺大小及容积的测定,协助鉴别甲状腺的良、恶性肿瘤等;甲状腺CT检查有助于甲状腺瘤的诊断,协助诊断甲状腺癌等。
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