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颈椎病的自我判定是怎样的

01月18日 编辑 39baobao.com

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如何判定自己是否患了颈椎病,并不像伤风感冒那样容易,主要是由于 颈椎病的病程长,受侵犯的组织较多,错综复杂,以至于其发病信号可以多 种多样。现在按照其发生频率介绍如下:

(1)颈部僵硬这是颈椎病发病的早期信号,大多患者清晨起床时,突然感到颈部失去 原有的灵活自如性,而且有僵硬感,头颈怎么活动也不对劲。但此种情况, 除了颈椎病以外,颈部扭伤(包括常见的落枕)或其他颈部疾患的早期也可 发生。.当然后者少见,约占20%。(2)颈部疼痛单纯性后颈部疼痛者此时可用手向上牵引头颈,如症状减轻,而向下加 压时症状加重,则表明以颈型颈椎病可能性为大。颈部疼痛的同时伴有上肢 (包括手部)放射性疼痛或(与)麻木者,大多为神经根型颈椎病。仅有手 指放射性疼痛者,可能为脊神经根型颈椎病。约半数颈椎病患者并无颈部 症状。

(3)眩晕及突然跌倒(猝倒)当头颈向左右旋转时,如引发偏头痛或眩晕者,大多为椎动脉型颈椎病, 尤其是在闭眼时更容易发生。个别患者也可能在此时突然跌倒,主要原因为 椎一基底动脉缺血所致,这是椎动脉型颈椎病严重型的一种表现。

(4)肌力减弱颈部疼痛的同时,伴有上肢或下肢肌力减弱及肢体疼痛者,大多为脊髓 型颈椎病或是白并颈椎椎管狭窄症颈椎病;低头时突然全身麻木或有“过电” 样感觉者,大多为脊髓型颈椎病,白并有严重型颈椎椎管狭窄症者更为多见。 其他与前面不同,凡四肢肌力突然降低,包括手部握力、步行时抬步困难等, 均应怀疑是否患了颈椎病,需要做进一步的检查,以便确定诊断。

(5)麻木感不明原因的上肢麻木尤其是指尖明显者,可能为脊神经根型颈椎病或颈 椎椎管狭窄症。上、下肢均有麻木感主要是颈椎椎管狭窄症或者颈腰综白征之病例,但脊髓型颈椎病亦有可能。

(6)束带(被捆绑)感身上好像被布带缠绕一样,即为束带感,以胸部及腹部为多见。凡出现 此种症状者,均有可能为脊髓型颈椎病,但应排除脊髓侧索硬化症。

(7)下肢无力当走路时双下肢无力,甚至突然跪倒,或行走时腿部有“打漂”或“踩 棉花”的感觉,迈步艰难,表明下肢肌力已严重障碍,此种症状多见于脊髓 型颈椎病。

(8)手中持物突然落下如果手持物品突然落下,包括吃饭时的饭碗、筷子及汤勺等,这可能为 已发展到严重程度的脊髓型颈椎病。

(9)进食困难伴有颈痛的吞咽困难者,或是仰颈进食闲难而低头进食较容易者,均有 可能为食管受压型颈椎病。

(10)其他表现心电图正常的“心脏病”、内科检查不出异常的“胃病”、被怀疑“精神 病”而又证据不足等,都有可能是椎动脉型颈椎病,需及时就诊并确诊。

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