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最新医保报销政策有哪些调整

01月08日 编辑 39baobao.com

[社保里面的生育险是怎么报销的]生育险的报销标准: 1、生育保险基金以生育津贴形式对单位予以补偿。补偿标准为:女职工妊娠7个月(含7个月)以上顺产分娩或妊娠不足7个月早产的,享受3个月的生育津贴;难产及实施剖宫...+阅读

报销政策:

(一)基本医疗保险统筹基金起付标准 将一级医院住院基本医疗保险统筹基金起付标准调整为按上年度统筹区人均缴费基数的5%计算,现执行400元;二级医院住院基本医疗保险统筹基金起付标准调整为按上年度统筹区人均缴费基数的8%计算,现执行640元;三级医院住院基本医疗保险统筹基金起付标准调整为按上年度统筹区人均缴费基数的11%计算,现执行880元。 一级社区卫生服务医疗机构的起付线为200元,二级社区卫生服务医疗机构的起付线为440元。一年内多次住院治疗,起付标准在上述标准的基础上逐次降1个百分点(现执行1个百分点为80元)。

(二)医疗保险统筹基金年最高支付限额 符合医疗保险统筹基金支付的医疗费,每人每年最高支付限额53。 2万元。其中:基本医疗保险统筹基金年最高支付限额为3。2万元;城镇职工大额互助医疗保险为50万元。

(三)医疗保险统筹基金报销比例 1。住院报销比例。 参保人员住院医疗费在基本医疗保险统筹基金起付标准以上至年最高支付限额以下的部分,由基本医疗保险统筹基金按在职职工85%、退休人员95%的比例支付,其余部分自付;符合基本医疗保险统筹基金支付范围并超过基本医疗保险统筹基金年最高支付限额的部分医疗费,由城镇职工大额互助医疗保险按规定支付。 其中:增设医疗保险费缴费基数与医疗费报销挂钩的政策 职工医疗保险缴费基数高于上年度全市职工平均工资的,住院医疗费用统筹基金支付比例在原规定的基础上适当提高。缴费基数达到上年度全市职工平均工资150%不到200%的,支付比例提高1。5%;达到200%不到250%的,支付比例提高3%;达到250%(含250%)以上的,支付比例提高4。 5%。退休人员按其单位职工人均缴费基数计算。 2。特殊病种门诊报销比例。 癌症病人晚期的化学治疗、放射治疗和镇痛治疗、肾功能衰竭病人的透析治疗、器官移植后的抗排异药物门诊治疗费用按90%支付,其他特殊病种门诊医疗费按80%支付(重度前列腺增生门诊医疗费符合医疗保险支付规定部分实行限额结算,每年统筹基金限额1000元,当年内有效)。 。

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社保生育险怎么报销首先我买你的生育保险是包含:生育津贴,生育医疗费用,计划生育手术费用,国家和本市规定的其他用 参保职工在同时具备下列条件时,可按规定享受生育保险待遇: 1、符合国家、省、市计...

社保怎么报销生孩子费用杭州上海的情况我不太清楚,但程序都一样,我跟你说说南京的,你觉得好就给个分,哈哈,如果你是位女生,每个月工资为1000元,2007年1月1日开始交生育保险,缴费基数为1189,而你2007年3月怀...

生孩子的社保怎么报销女职工在岗怀孕后下岗生育保险费用报销及申领生育津贴需要准备的材料 (一)分娩的: 1、《结婚证》原件一份、复印件两份; 2、《生育服务证原件》(外地户口参加生育保险的职工,最好...

社保生育金怎么报销生育保险待遇由用人单位到市社保中心工伤生育科办理。 生育保险待遇: (1)生育津贴:女职工生育或者流产,按照国家和省有关规定享受产假。产假期间本人原工资照发,生育保险基金以生...

社保中的生育险这块怎么报销是这样的,生育保险享受待遇: 生育津贴、生育医疗费用、计划生育手术费用、国家和本市规定的其他费用; (1)生育津贴:生育津贴为女职工产假期间的工资,生育津贴低于本人工资标准的,差...

男职工生育险报销据规定,男职工享受生育保险需满足以下条件:配偶是城镇户口的,须提交失业证或居住地居委会的无工作单位证明和经办机构规定的相关资料;是农村户口的,须提交其居住地村委会出具的无...

2014年的职工医保一二档各缴多少钱同时也可以考虑一下,中国人寿的新瑞鑫,每年领,领取多,保重疾,保额高,保意外,翻倍赔。 国寿新瑞鑫2013版,是一款综合型的保障产品。 ★第四年开始每年领3000元,60岁以后每年领6000元,一...

2014年度城镇居民医保缴费标准是多少云南保山市城镇居民医保参保筹资标准、个人缴费和财政补助: 1.学生、儿童及其他未成年人:100元1年(个人缴费10元,财政补助90元) 2.学生、儿童及其他未成年人中丧失劳动能力的重度...

2018年6月起下调慢病报销比例门诊慢性病最新政策 1. 慢性病起付标准:300元。 2. 慢性病报销比例:按低档标准缴费的成年居民报销比例为50%;未成年居民和按高档标准缴费的成年居民报销比例为60%。 3. 恶性肿...

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