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小儿睾丸扭转如何诊断鉴别呢

01月06日 编辑 39baobao.com

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1.睾丸炎 睾丸炎发病较为缓慢,当托起阴囊时疼痛减轻,而睾丸扭转的情况下移动或提起阴囊会加重疼痛。睾丸炎在儿童期可以单独存在,也可以并发于流行性腮腺炎。阴囊肿痛,起病缓慢,有炎症症状,急性发作时有红肿热痛,借助B超或CT等影像学手段可鉴别。 2.附睾炎 发病较为缓慢。附睾炎能比较清楚地触及肿大的附睾轮廓,睾丸常下垂。Prehn征阴性,即向上抬举睾丸时不会出现疼痛加重的情况,睾丸扭转则会导致疼痛加重。 3.睾丸附件扭转 睾丸附件一般系指中肾管残迹。睾丸附件发生扭转后,其症状与睾丸扭转相似,临床上常较难鉴别,但两者的手术治疗原则一致。有时在睾丸的上方或侧方扪及豌豆大的痛性肿块,可首先考虑睾丸附件扭转。 4.其他 有时也应与其他疾病如睾丸脓肿、腹股沟斜疝、外伤、肿瘤、睾丸梗死等相鉴别。

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