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网友:孩子成长过程是不是会出现肠子会痛的症状,这个是需要治疗还是顺其自然? 方鹤松:腹痛不是正常的症状,正常的孩子不应该发生腹痛。就腹痛来说,过去解放初期和现在还不一样。解放初期腹痛的孩子很多,当时一腹痛我们首先想到是蛔虫病,有蛔虫就容易肚子疼,常常给予驱虫就不疼了。 这几年我们国家饮食条件改善了,卫生条件也改善了,我们种菜也不是用生的粪便这种情况,现在根据我们了解,这种蛔虫病已经很少了,我们查了80个孩子才有两个孩子得蛔虫病。
也就是说现在的腹疼不是蛔虫病,我们曾经有一个厂家,发行了一种驱虫片,吃了之后没有拉虫子,厂家说吃了驱虫片把虫子化了,这种说法不科学,没有根据的。实际上是没有虫子。我们做过试验,只要大便虫卵阳性证明确实有蛔虫,给服驱虫药后肯定会拉出整条蛔虫或蛲虫。如果没有虫子拉出来,那就是本来就没有虫子。 现今小儿肚子疼主要是消化功能的紊乱引起的。
为什么会出现消化功能紊乱呢?就是现在的孩子都是宝贝得很,在家里爷爷买零食、奶奶买零食、舅舅买零食。零食不断,还有买营养食品。这就是食物在肠道里面不能消化,这样肠胃的蠕动功能就乱了,这样长期下来就肚子疼。所以现在更多见的腹疼都是由消化功能紊乱引起的,医生常诊断为“肠痉挛”。还有一种有的孩子腹疼很长时间了,疼了半年,甚至一年,这需要考虑“胃炎”,需要到医院作胃电图、钡餐透视或胃镜以定诊断。
我们还讲到肚子疼的时候医生会支持你做检查。假设由于消化功能紊乱肚子疼,也没有什么压迫点,没有体征,有的孩子肚子疼体内又发烧,一看肚子又压疼,那就是盲肠炎、阑尾炎,这就是医生有基本功,一般的外科的疾病去掉了,最后考虑是不是由于消化功能紊乱引起的。 有的孩子一吃饭的时候就肚子,吃饭的时候可能肠胃蠕动了就开始疼了,这还是有病的。
还有一种孩子,他肚子疼时间很长,疼了半年甚至一年,甚至两年这种情况。根据现在我们的检查,这种孩子多半是有胃炎,过去我们大人的胃病很普遍,没有把这个小孩的胃病看得那么多,现在发现儿童的胃病挺多的。特别是胃炎里面发现有一种细菌叫做幽门螺旋杆菌,胃炎就是幽门螺旋杆菌引起的。在小孩里面的长期的肚子疼引起的胃炎溃疡病,现在主要是胃炎,溃疡病少一些。
尤其是中国,中国都是一家在一块吃,所以胃炎一家子都有。现在的胃炎是有传染性的,至于现在小儿腹疼里面,除了外科性疾病以外,最多见的就是长期腹疼引起的胃炎,少数是胃肠病,这个时候要治疗,这种胃病要给足够的重视。...
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