[耳鼻喉科常规之病案记录]（一）病史病史各项要求详见医护记录篇，但在现病史中应详述下列各种症状出现时间的先后，发病时间，可能的致病诱因，病情发展过程，有无急性发作史，经过何种治疗，疗效如何。本病应有的症...+阅读

参加中国医院协会病案管理专业委员会的培训班，培训之后接着就考试，考试通过之后发证。要求：要成为一名合格的编码员，得先把编码员资格证书拿到。

一、补充：

1、中国病案专业管理委员会会成立于1988年12月，是由民政部、 国家卫生和计划生育委员会审核批准， 中国医院协会下属的二级协会组织；是中国医院协会领导下的全国性、行业性、非营利性的社会团体。全称为“中国医院协会病案管理专业委员会”其英文名称：Chinese Medical Record Association，（缩写为CHMRA）。

2、疾病编码的正确与否直接影响着医疗质量的评估和医疗资源的分配，影响着医疗统计上报数据的准确性和可比性，也影响今后医教研的检索利用。

3、随着DRGs工作的大力推广，ICD编码的重要性显得尤为突出，要求各级医院通过准确而规范的疾病、手术编码，客观真实地反映出医疗机构的服务能力、服务效率和安全指数，为医疗资源的分配、医保付费等方面提供依据。...

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病案书写规范心脏内科病历第六节 心脏内科病历 一、心血管内科病历内容及书写要求 心血管疾病的病历除按一般病历要求外，尚有下列一些注意点： （一）病史 先天性心脏病者当询明首次出现的症状及年龄，如发绀...

病案报道怎么写例如：1 [& u3 p, x8 i8 K5 O8 & G2 p% T 刘某，男，60岁。 ' ^6 P, }0 H* y( L; D 2007年11月初诊。患者反复感冒咳嗽三个月，初期疏于治疗，到严重时又杂乱服药，服过各种抗生素、止咳...

科室病案管理活动记录怎么写展开全部术后注意事项、性别、病理科 1、危，应由本院主管医师书写或审查签名、血库工作人员接受标本时，召集有关人员参加、特殊手术、 发报告时，至少2天记录一次病程记录。2。...