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腹泻患儿如何使用口服补液盐

09月17日 编辑 39baobao.com

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据估计,全球每年有500万患儿园重度脱水而死亡,及时补充身体丧失的水分和电解质是治疗腹泻最重要的一环。以往多采用静脉滴注含有适当比例的电解质溶液,如生理盐水、葡萄糖盐水等。但这些救治措施需要一定的设备和掌握婴儿静脉穿刺技术,对基层医疗单位说来,有一定困难。

世界卫生组织为全球腹泻患儿开了一张大处方----口服补液盐(ORS),治疗腹泻引起的脱水和电解质紊乱。自1967年在全球推广以来,全世界已经有上百个国家采用,许多国家和地区推广口服补液疗法后,腹泻死亡率明显下降。全世界每年有上百万患儿通过口服补液治疗而得到存活,一致公认它是一种简便、安全、经济、有效的液体疗法。它的最大优点是不必做静脉穿刺,患儿可以在家服用,而不必住医院。

医院或药房出售的口服补液盐是依据世界卫生组织和联合国儿童基金会推荐的口服补液盐成分而配制的,其中含氯化钠3.5克、枸橼酸钠2.9克(或碳酸氢钠2.5克)、氯化钾1.5克、无水葡萄糖20克,加温开7到1000亳升。应当指出的是,此溶液中含糖的浓度为2%.此浓度最有利于钠和水的吸收,故不能另外再加糖,以防影响钠和水的吸收。此溶液可补充腹泻时所致的脱水及钠、钾的丢失,并可纠正酸中毒。但此液体含钠量较多,当腹泻减轻后,在配制液体时适当多加些水,以防发生高钠血症。

从腹泻开始就应给予口服扑渡盐,此时用量按千克体重20-40毫升计,于4小时内服完,以后随时口服,能喝多少喝多少,可预防脱水。如果已经有些脱水,其液体量按每千克体重75毫升计算,于4小时内服完,以后亦随时口服,根据宝宝的需要继续喂服,服用口服补液盐的方法:2岁以下宝宝,每1-2分钟喂l小勺(约5毫升),大些的宝宝用杯子一点一点不断地喝。如果呕吐,可停10分钟,再慢慢地开始每2-3分钟喂一勺。如果宝宝眼睑出现水肿,停止服用口服补液盐液,改用白开水或母乳,水肿消退后按预防脱水量继续服用。

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