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重现小儿过敏性疾病防治！

重庆医科大学附属儿童医院呼吸科 陈坤华

过敏性疾病（变态反应性疾病）迄今100年历史，包括了哮喘、鼻炎、荨麻疹、特异性皮炎、结膜炎和食物过敏等，已成为世界性疾病，有逐年上升的趋势，仅哮喘全球有3亿病人，美国Grossman研究提出AR（过敏性鼻炎）和哮喘（AS）同一气道，同一疾病的观点，两者同时存在80%，长期存在的风险更大，影响小儿生长发育，学习成绩和生活质量，如合并AS的急性呼吸窘迫、循环衰竭甚至生命危险。

过敏性反应为特殊的病理免疫反应，是通过吸入、食入、接触或注入等各种途径，引起临床呼吸道、皮肤、鼻腔、眼结膜、消化道等组织器官损伤和功能障碍，尤以AS发生危险因素，除有一定的遗传因素（70~80%）：易感性、特应性、气道高反应性、性别、年龄、种族；环境因素：室内外变应原、尤以螨、花粉、霉菌……呼吸道感染，如呼吸道病毒（合胞、鼻病毒、流感病毒……）吸烟,空气污染,气候变化，运动，宠物，食物，药物……

过敏性疾病的临床症状：如咳嗽、喘息、胸闷、呼吸困难；鼻阻、流涕、鼻痒、打喷嚏；皮肤湿疹、荨麻疹、异位性皮炎；过敏性结膜炎；顽固性腹泻等表现。为此，我们提出以下几点可作为我们初步诊断的思考：

1、早晨起床咳嗽、流涕、打喷嚏；

2、有揉眼、擦鼻子的习惯动作；

3、小时候出过湿疹；

4、父母或同胞中有AS、AR；

5、一吃海鲜就出疹；

6、春季容易红眼睛，流涕；

7、身上经常瘙痒难忍；

8、患过荨麻疹，有过敏体质征象

对于以上各种征象，家长们带您的小孩找有关专科医师。寻找过敏性疾病最佳组合方案：

1、避免接触变应原和重现上述发作因素为首选方案；

2、药物治疗缓解病情，预防疾病进展，改变疾病发展过程；

3、当今关于治疗过敏性疾病我们使用的优秀药品如下所述，多年来已广泛被全球医生应用于临床诸多患有过敏性疾病的患者，不仅取得非常好的疗效而且安全可靠，与此同时也得到了孩子家长们的认同盒依从性：

（1）顺尔宁（孟鲁司特钠）有口服片剂（颗粒剂已近期已在国内上市），有效控制哮喘、鼻炎、皮肤病，与病毒感染相关的喘息；频繁咳嗽致夜间觉醒，每天1次、晚间服用，耐受性良好，非激素成分；

（2）开瑞坦（氯雷他定）非镇静第二代抗组胺药，是治疗荨麻疹等皮肤疾患的一线用药，预防喘息发生次数，干预AS、AR，显著改善AR、AS的临床症状；

（3）内舒拿（糠酸莫米松鼻喷雾剂）主要用于治疗过敏性鼻炎，内舒拿清新舒畅，保持鼻粘膜湿润，舒缓鼻部不适，安全可靠，对鼻部症状明显改善，改善眼部症状，且鼻出血发生率低。

WAO（世界变态反应组织）调查，仅在30个国家12亿人中有2.5亿（22%）患有IgE介导的过敏性疾病，即大约5个人中就有1个人患过，已成为全球共同的危机。重视小儿过敏性疾病的诊断、预防和治疗。希望育儿网能够为众多患儿家长提供正确、科学的了解过敏性疾病、与知名专家广泛交流的平台，让未来的希望健康的成长，让他们无忧无虑的渡过无烦恼的幸福童年，在蓝天下自由呼吸。

欲了解更多过敏知识请访问儿童过敏之窗专区：: kids-allergy.ci123./

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