[肥胖会给儿童带来哪些危害]指导专家何学华 湖南省人民医院儿科医学中心副主任医师 由首都儿科研究所等6家医院近日完成的一项调查显示，近年来在北京市的儿童和青少年中，肥胖、高血压、糖尿病、血脂异常...+阅读
基本信息 医学上对体重超过按身长计算的平均标准体重20%的儿童，称为小儿肥胖症。超过20%～29%为轻度肥胖，超过30%～49%为中度肥胖，超过50%为重度肥胖。
肥胖症是指体内脂肪积聚过多，体重超过按身长计算的平均标准体重20%者。是常见的营养性疾病之一，其发病率由于诊断标准不一而变异较大，国内报告为2.4%～3.92%，而西安对青少年的调查则高达8.39%。
肥胖症分两大类，无明显病因者称单纯性肥胖症，儿童大多数属此类；有明显病因者称继发性肥胖症，常由内分泌代谢紊乱、脑部疾病等引起。研究表明，小儿肥胖症与冠心病、高血压和糖尿病等有密切关系。因此，有必要对小儿单纯生肥胖症早期进行干预。现主要叙述单纯性肥胖症。
英文名称：pediatric obesity
就诊科室：儿科、内分泌科
多发群体：小儿
常见病因：与营养过度、心理因素、缺乏活动、遗传因素等有关
常见症状：进行性体重增加，行为偏差和全身体脂普遍增加
[小儿肥胖饮食注意事项]
2
病因 病因迄今尚未完全阐明，一般认为与下列因素有关。
1、营养过度：
营养过多致摄入热量超过消耗量，多余的热量以甘油三酯形式储存于体内致肥胖。婴儿喂养不当，如每次婴儿哭时，就立即喂奶，久之养成习惯，以后每遇挫折，就想找东西吃，易致婴儿肥胖，或太早喂婴儿高热量的固体食物，使体重增加太快，形成肥胖症。妊娠后期过度营养，成为生后肥胖的诱因。
2、心理因素：
心理因素在肥胖症的发生上起重要作用。情绪创伤或心理障碍如父母离异、丧父或母、虐待、溺爱等，可诱发胆小、恐惧、孤独等，而造成不合群，少活动或以进食为自娱，导致肥胖症。
3、缺乏活动：
儿童一旦肥胖形成，由于行动不便，更不愿意活动，以致体重日增，形成恶性循环。某些疾病如瘫痪、原发性肌病或严重智能落后等，导致活动过少，消耗热量减少，发生肥胖症。
4、遗传因素：
肥胖症有一定家族遗传倾向。双亲胖，子代70%～80%出现肥胖；双亲之一肥胖，子代40%～50%出现肥胖；双亲均无肥胖，子代仅1%出现肥胖。单卵孪生者同病率亦极高。
5、中枢调节因素：
正常人体存在中枢能量平衡调节功能，控制体重相对稳定。本病患者调节功能失平衡，而致机体摄入过多，超过需求，引起肥胖。
[引起小儿肥胖症的原因]
3
临床表现 肥胖症可见于任何年龄小儿，以l岁以内，5～6岁或青少年为发病高峰，患儿食欲极好，喜食油腻、甜食，懒于活动，体态肥胖，皮下脂肪丰厚、分布均匀是与病理性肥胖的不同点，面颊、肩部、乳房、腹壁脂肪积聚明显。腹部偶可见白色或紫色纹。男孩因会阴部脂肪堆积，阴茎被掩盖，而被误为外生殖器发育不良。
体重超过同龄小儿，且身高及骨龄皆在同龄小儿的高限，少数可超过，智力正常，性发育正常或提前。
肥胖症小儿常有心理障碍如孤僻、自卑感等，可作为肥胖的起因或维持肥胖的因素之一。
单纯性肥胖者血中胰岛素水平升高，糖耐量试验和空腹血糖无明显异常。血总脂、胆固醇、甘油三酯及游离脂肪酸均增高。超声检查可见不同程度的脂肪肝。
严重肥胖者可因胸壁肥厚、横膈抬高、换气困难，造成CO2潴留、缺氧，以致气促、发绀、继发性红细胞增多、心脏扩大及充血性心力衰竭，称为肥胖性肺心综合征。
[小儿肥胖症有什么并发症]
4
治疗方法
1、限制饮食：
限制饮食既要达到减肥目的，又要保证小儿正常生长发育，因此，开始时不宜操之过急，使体重骤减，只要求控制体重增长，使其体重下降至超过该身长计算的平均标准体重的10%，即可不需要严格限制饮食。
热量控制一般原则为：5岁以下2.51～3.35MJ/d（600～800kcal/d），5～10岁3.35～4.18MJ/d（800～1000kcal/d），10～14岁4.18～5.02MJ/d（1000～1 200kcal/d）。
重度肥胖儿童可按理想体重的热量减少30%或更多，饮食应以高蛋白，低碳水化合物及低脂肪为宜，动物脂肪不宜超过脂肪总量的1/3。并供给一般需要量的维生素和矿物质。为满足小儿食欲，消除饥饿感，可多进食热量少、体积大的食物如蔬菜及瓜果等。宜限制吃零食和甜食及高热量的食物如巧克力等。
2、增加运动：
肥胖儿童应每日坚持运动，养成习惯。可先从小运动量活动开始，而后逐步增加运动量与活动时间。应避免剧烈运动，以防增加食欲。
3、行为治疗：
教会患儿及其父母行为管理方法。年长儿应学会自我监测，记录每日体重，活动，摄食及环境影响因素等情况，并定期总结。父母就帮助患儿评价执行治疗情况及建立良好饮食与行为习惯。
12
以下为关联文档：
儿童肥胖不是大问题儿童肥胖和体重超标，正越来越成为都市家长的烦心事。中国儿童整体健康水平处于全球什么水平？肥胖和体重超标是影响中国儿童健康的最大障碍吗？ 日前，卫生部公布了我国第四次儿童...
几种特殊类型的儿童肥胖皮质醇增多症 此病是由于垂体肿瘤、肾上腺病变等致使肾上腺皮质增生、皮质醇分泌增多所致。其肥胖的特点是：肥胖呈向心性脂肪分布，其肥胖的特点是：肥胖呈向心性脂肪分布，即颊部...
肥胖对儿童的危害肥胖对于儿童的危害并不是每个家庭都很清楚，有的还认为胖比瘦好。儿童肥胖病不仅是一种人体外观形象，它对儿童的近期影响表现在，因体重的增加而身体笨重，行动迟缓，动作不灵活，容易...
四种生活习惯导致儿童肥胖评论说：“这项调查仔细研究了儿童食物偏好的问题，发现爱吃某种食物与超重没有联系，这是非常值得注意的。很有趣的是，在详细询问了被访儿童的食物偏好后，没有发现爱吃某种食物与超...
儿童肥胖流行形势不乐观上海市青少年儿童肥胖流行形势已不容乐观，据上海市儿童医院对上海12个区小学营养状况的最新调查研究结果表明，上海市小学单纯性肥胖发生率已高达15.6％ ，超重为14.0％ ，这两部分人数...
肥胖流行的主要因素第一是热能和营养摄入过度。孩子热能和营养过度会受到家庭因素、社会因素以及孩子不良饮食习惯三方面的影响。家庭购买大量食品，给孩子造成吃得方便、吃得随便的条件。家庭提...
防止儿童肥胖——是父母的责任肥胖问题是一个世界性的问题，与成人一样，儿童肥胖是指儿童体内脂肪的过剩蓄积。体内脂肪数量增多和脂肪细胞体积增大时肥胖的直接原因。肥胖会造成肌体一些器官、系统的功能性...
儿童肥胖的原因那末，毕竟是什么身分的影响形成孩子的身体发胖呢？ 与前几代儿童分歧，现在的孩子大多住在高楼里，短缺交流的机遇，从幼儿园回家后一样平常都呆在家中看电视、玩游戏，很少加入个人运...
直视孩子的肥胖问题什么是单纯性肥胖症 单纯性肥胖症是一种营养性疾病，指与生活方式密切相关，以过度营养、运动不足、行为偏差为特征，全身脂肪组织普遍过度增生、堆积的慢性疾病，它约占肥胖人群的9...
