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过敏性咳嗽的发病原因

05月18日 编辑 39baobao.com

[过敏性皮炎的发病原因]春季,也是过敏性皮炎折磨宝宝,困扰父母的季节。都说过敏性皮炎难防难治,特别是那些过敏体质的儿童。其实只要认清其本质,摸到规律,还是有可能把皮炎的发生和痛苦减小到最低程度的...+阅读

过敏性咳嗽又称咳嗽变异性哮喘,是哮喘的一种特殊表现,主要为咳嗽持续或反复发作超过一个月,常伴夜间或清晨发作性咳嗽,痰少,运动后加重,临床无感染表现,或经较长时间抗生素治疗无效,用支气管扩张剂治疗可使咳嗽发作缓解,往往有个人或家族过敏症。过敏性咳嗽的治疗方法同哮喘的治疗,原则为去除病因,控制发作和预防复发。哮喘的病因复杂,受遗传和环境双重因素影响,应避免接触过敏原,积极治疗和清除感染病灶,去除各种诱发因素,如吸烟,油漆,冰冷饮料,气候突变等。在哮喘发作时,可用药物缓解支气管平滑肌痉挛,减轻气道粘膜水肿和炎症,减少粘痰分泌。 过敏性咳嗽的症状 持续或反复发作一般都会超过 1 个月以上,有些患者只表现在夜间,尤其是后半夜咳嗽,或清晨咳嗽、运动后咳嗽,临床无感染征象,查体无明显阳性体征。

如果患者还经常出现不伴发热的“感冒”症状,如打喷嚏、流鼻涕、鼻痒、眼痒等,尤其在婴幼儿期有湿疹等个人过敏史者,更应该注意有无过敏性咳嗽的存在。同任何过敏性疾病一样,过敏性咳嗽还有个最大的特点就是会随着气候的变化、环境的变化、生活习惯的变化等,反复发作,迁延难愈!

过敏性咳嗽是怎么发生的

小儿过敏性咳嗽的临床特点为:

1、咳嗽持续或反复发作≥1个月,常在夜间及清晨出现发作性咳嗽,运动后加剧。

2、临床无感染征象(如发热等),或长期服用抗生素(消炎药)无效。

3、用支气管扩张剂(氨茶碱等)可使咳嗽症状缓解。

4、有个人过敏史(婴儿湿疹、荨麻疹、对某些食物过敏)及家族过敏史(父母及亲戚有过敏性鼻炎等)。 治疗小儿过敏性咳嗽的治疗过敏性咳嗽是儿童过敏疾病中相对严重的一种,容易合并支气管炎、肺炎等疾病,八成孩子5岁前发病,治疗最好在5~7岁时进行,只要采取正确的脱敏治疗,大多数孩子的病情可以得到控制,过敏体质得到改善,达到根治的目的。在用药上应采用抗过敏药,如扑尔敏、酮替酚等,也可采用支气管扩张剂如舒喘灵、氨茶碱等。家长们应充分认识小儿过敏性咳嗽,避免过分地给宝宝滥用感冒药而引起其他不良反应。

哪些因素会导致小儿过敏性咳嗽呢

气候诱因 冷空气、空气湿度的变化、气压的高低均可诱发过敏性咳嗽的发作。在温差变化大、湿度大或气压低的地区,过敏性咳嗽的发病率明显增高,当这些地区的过敏性咳嗽患者去气候干燥、气压较高的地区后,过敏性咳嗽情往往可以得到缓解。冷空气诱发过敏性咳嗽的机理是冷空气可以导致气道内热损失,致使肥大细胞释放介质,直接或间接诱发气道炎症,引起过敏性咳嗽发作,温度太高或太低均是过敏性咳嗽的不利因素。 根据过敏性咳嗽患者经常感觉自己的症状在雷雨天气时加重的现象,Robert等对雷雨天气发生的情况和儿童因过敏性咳嗽而急诊入院的情况进行的六年调查结果,结果证实了确实存在“雷雨过敏性咳嗽”的情况。发现在雷雨天气下,儿童因过敏性咳嗽而住院治疗的可能性增加了15%。

曾有研究认为空气中花粉浓度的增加是导致“雷雨过敏性咳嗽”的原因,但Robert研究证实“雷雨过敏性咳嗽”的发生与雷雨天气的空气中真菌孢子浓度增加有关,而与空气中花粉浓度的变化无关。在雷雨天气下,空气中真菌孢子的浓度增加接近一倍。 运动过度和换气过度 运动诱发过敏性咳嗽的例子在临床上很常见,对于大多数过敏性咳嗽患者来讲,运动只是诱发因素,而对于运动性过敏性咳嗽患者,运动则可能是致病因素。实际上所有过敏性咳嗽患者和部分变应性鼻炎病人,在经过一定量的运动后均可出现喘息症状。其机制与运动过度所导致的过度换气,使气道热损失过多,气道内环境变冷从而诱导肥大细胞释放炎性介质并导致气道炎症有关。过敏性咳嗽患儿的大笑、大哭大闹导致的换气过度也经常诱发喘息症状。

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