[口服抗组按药可以安全、快速地缓解过敏性鼻炎的相关症]杨钦泰 中山大学附属第三医院耳鼻咽喉-头颈外科 随着春暖花开，空气的湿度骤然增加，室内的螨虫和室外的各种花粉又开始大肆兴风作浪，致使许多对此过敏的患者苦不堪言：喷嚏、流涕...+阅读

过敏性鼻炎通常不能达到完全治愈（cure）的效果，最好的办法是预防。 治疗的目的是预防、缓解症状以及减少过敏性鼻炎的发病时间。 药物治疗 不同药物治疗的机理可能不同，有局部用药和全身用药。以下列出临床上常用的治疗药物。 药物种类 常用药物名称 作用原理 用途 注意事项 抗组织胺药物 扑尔敏，新敏乐等 对抗组织胺，机体在过敏原的刺激下释放组织胺，进而引起一系列过敏症状。 预防和治疗 扑尔敏可引起嗜睡，司机，飞行员等禁用，新一代抗组胺药无嗜睡作用。但息斯敏有副作用，慎用。 肥大细胞稳定剂 色甘酸钠眼液及口服药，曲尼斯特 在有过敏原的情况下，阻止机体组织释放组织胺。 预防 可以引起嗜睡。 减充血剂 麻黄素，必通，肾上腺素，呋麻合剂 减轻鼻腔阻塞。

短期治疗 使用不超过3天，最长一周。长期使用会引起药物性鼻炎。 溴化物 减少由组织胺引起的涕多症状。 治疗 临床上不常用。 激素类药物 地塞米松眼液，伯克钠，雷诺考特 减轻对过敏原的反应并抑制炎性反应。 治疗 长期使用可能导致激素的全身副作用，但一般副作用轻微，尤其是最近用于临床的药物。 鼻用湿化剂 帮助减轻鼻腔内稠厚的分泌物和痂皮。 辅助治 一些方法可以帮你在日常生活中，减少过敏复发或避免引爆过敏的线头。 1。避免暴露于过敏原 远离过敏原是减少过敏的第一要件，过敏就像个皮球，不去拍它，它就跳不起来。 绝大部份的过敏肇因于尘螨，彻底防螨，是避免过敏的首要关键，尤其是几乎会占去你一天中三分之一时间的卧室。 例如，每隔二周以摄氏54度以上的热水清洗床单、枕套、被套，可有效杀死尘螨；衣服先用热水烫过；再来，要常清洗冷气滤网；以湿布彻底清理床铺，避免堆积灰尘；避免成叠堆起书本、文件等。

消除屋内霉菌，也是重点。根据统计，约十分之一的过敏性气喘病人，肇因于霉菌过敏。 气候高温潮湿，许多建筑物的水泥墙壁常出现白粉毛状的「壁癌」，不但有碍观瞻，也容易孳生霉菌，尤其一旦长壁癌的墙面由白转绿或黑时，就代表你甜蜜的家，已被霉菌攻占，这些霉菌会随空气飘往家的各角落，不断繁殖，成为引发过敏的一个重要祸首。 解决壁癌的根本办法是彻底处理居家的渗漏水问题，并降低湿度。 当室内相对湿度大于75%，加上墙壁有一些有机质，就会产生壁癌。 医界一般认为室内湿度应降到50%以下。除了利用除湿机降低湿度，可避免尘螨与霉菌生长外，也可在出太阳时，打开门窗、保持通风。 再来可用漂白水杀菌。将洗衣用的漂白水，稀释成0。02%的浓度（例如，漂白水浓度标示如果是6%,1杯漂白水需要用300杯水稀释），然后用牙签或棉花棒沾漂白水，擦容易孳生霉菌的地方，例如厨房磁砖接缝等潮湿处。

蟑螂脱下的皮屑、粪便也是引发过敏的一个来源，有过敏的人最好不要养宠物，如果你实在做不到，美国过敏、气喘与免疫医学会建议：不要让宠物进卧室、经常以吸尘器清扫宠物活动的房间、每周清洗宠物，降低它的皮屑、尿液与干唾液量。 2。正确饮食 尽量少吃加工或精制的食物，尽可能少吃糖类，避免高油、高热量。 吃对营养也很重要。确认你吃的食物里，是不是富含可以降低过敏机率的下列营养素：omega-3脂肪酸（鲑鱼、沙丁鱼等鱼类）、蛋白质（包括鸡、鱼、豆荚类，但黄豆是常见的过敏原）、抗氧化物（水果蔬菜，例如绿色蔬菜中有维生素C，深色有色蔬菜中有β胡萝卜素），成人一天可摄取400国际单位的维生素E。 另外，过敏的人不要喝冰水，中医甚至主张不要多吃凉性食物，以免刺激诱发过敏。

3。喝足够的水 当你体内的水分不足时，呼吸系统和肠胃道内壁粘膜的细胞会收缩，造成细胞之间有裂隙，而使得像花粉等外来物质可趁机穿透细胞，并引起过敏反应。 4。 运动 适度的运动可以活化你的免疫细胞，提升第一型免疫力。 游泳是多位医师共同的建议。因为很多过敏病人，不见得是由尘螨引起，而与天气变化、早晚温差大有关。游泳可以训练你适应冷水、适应温度与湿度，另方面，也可以改善你的肺活量，避免因肺功能不佳引起过敏疾病。 5。准妈妈的责任大 孩子出生前预防，才是最好的办法。 在生产前后，有一些习惯可以降低你的孩子将来发生过敏的机率。 孕妇本身如果有过敏疾病，怀孕时还是要适当控制，不让过敏症状太严重。如果不能吃药，就改用一些局部使用的药物，或是请医生开没有副作用的药。

有过敏家族病史的准妈妈，应该避吃花生、松子等核果类，因为这些是常见的过敏原，小宝宝不成熟的免疫系统可能会对这些过敏原过度反应。 宝宝出生后，建议喂母奶，能喂多久，尽可能喂多久。因为母奶里有丰富的抗体，可提升小婴儿的免疫能力。无法喂母奶但是属于过敏高危险群的婴儿，应该吃低过敏奶粉。 高危险群的婴幼儿出生后，更应该注意。1岁以前尽量避免会引起过敏的食物，包括牛奶、蛋白、有壳海鲜、核果、小鱼干等。 早期注意饮食，避免发生异位性皮肤炎，有助于降低未来发生气喘的机率。 父母有过敏疾病、未满1岁的婴儿，出生后吃母奶或低过敏奶粉，到5岁左右发生过敏的机率，是不吃母奶或低过敏奶粉的婴儿的三分之一。 医界也建议，最好等宝宝...

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