[识别小儿过敏性咳嗽]小儿慢性咳嗽的原因很多,过敏是重要原因之一。患儿往往长期咳嗽,久治不见好转。又由于咳嗽一般是在夜间或清晨发作,白天通常不咳嗽或很少咳嗽,家长容易认为是孩子着凉而轻视,或是...+阅读
在“爱鼻日”(明天)前夕,中山大学附属第一医院耳鼻咽喉科医院院长文卫平教授给家长们提出忠告:莫把鼻炎当感冒;切莫滥用血管收缩剂。他和北京、上海的同行联合呼吁:鼻炎治疗需要在医师指导下进行。
孩子患的是过敏性鼻炎
在文卫平的病人中,最小的才两岁,家长见孩子老用手揉鼻子,揉得红通通的仍不罢休,还用手指抠,直到抠出鼻血。家长见状,即带孩子求诊,原来这是一个过敏性鼻炎小患者(此类小患者多有家族史)。由于不少家长分不清鼻炎与感冒,常将孩子的鼻炎当成感冒治。有个小朋友流清鼻涕、打喷嚏、鼻子眼睛都痒,后发展到鼻子堵塞得厉害,连呼吸都要张开嘴巴,家长带他在儿科辗转了两个月均不见好转,用了多种抗生素都无效,才试着到耳鼻咽喉科求医,医生用鼻镜检查其鼻黏膜,发现很苍白,腺样体肥大,且有水肿,加上其上述症状,诊断其为“过敏性鼻炎”,对症治疗,症状随即好转。
据文卫平介绍:“很多人常常把过敏性鼻炎症状当感冒,一方面耽误治疗,另一方面又滥用其他不必要的药物(比如抗生素)。一旦有反复发作的流鼻涕、打喷嚏、鼻塞等症状,应当到正规医疗专业机构就诊,以免贻误治疗时机。”
如何区分感冒和过敏性鼻炎?
过敏性鼻炎常见症状是连续打喷嚏、流大量清涕、鼻塞、鼻痒、眼痒等。过敏性鼻炎多有刺激因素存在如冷风、灰尘、气味等,发作持续时间不长,一般不超过1小时,有的可有嗅觉减退等症状,但没有全身不适。
而感冒则由病毒感染引起,也称为急性鼻炎,多有乏力、发热、头痛等全身症状,发病多持续几天。
莫滥用“血管收缩剂”
过敏性鼻炎的发病率不断上升,按此前一个调查数据显示,我国发病率在10%以上。按此推算,广东省约有鼻炎患者800-900万。据悉,在中山一院耳鼻咽喉科医院就诊的鼻部炎症病人中过敏性鼻炎占了30%左右。文卫平指出,针对这个庞大的人群,社会上出现不少号称治疗鼻炎的虚假广告,家长及广大患者一定要警惕。他特别强调:长期使用“血管收缩剂”会导致药物性鼻炎,若不及时停止,则会因滥用造成积重难返的恶果,最终破坏了鼻腔黏膜的结构和功能。
就过敏性鼻炎治疗问题,文卫平反复强调患者应在医生的指导下进行药物治疗和脱敏治疗:“药物可以抑制过敏性鼻炎相关的炎性介质发挥作用,既能缓解症状,又能预防发作,如鼻用糖皮质激素如布地奈德是临床较为推崇的治疗过敏性鼻炎药物,非过敏性鼻炎,鼻息肉,鼻窦炎;对已知过敏原的患者,则可通过逐步增量地接触提纯的过敏原,使机体逐步脱离致敏状态,最终消除过敏性鼻炎发作。”<<<12>>>
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