[冠状动脉造影与心电图的对比分析]随着人民生活水平的提高,冠心病的发病率逐年提高,心电图在冠心病诊断中有重要意义,冠状动脉造影(简称冠脉造影)一度被认为冠心病诊断的金标准。本文对冠心病患者进行了心电图及...+阅读
1.原因: (1)技术原因: ①使用高压注射器; ②注射流率过高。 (2)患者原因: ①不能进行有效沟通配合;
②被穿刺血管情况不佳,如下肢和远端小静脉,或化疗、老年、糖尿病患者血管硬化等;
③淋巴和(或)静脉引流受损。 2.预防措施: 静脉穿刺选择合适的血管,细致操作;使用高压注射器时,选用与注射流率匹配的穿刺针头和导管;对穿刺针头进行恰当固定;与患者沟通,取得配合。 3.处理: (1)轻度外渗:多数损伤轻微,无需处理。但要嘱咐患者注意观察,如外渗加重,应及时就诊。对个别疼痛明显者,局部给予普通冷湿敷。 (2)中、重度外渗:这可能造成外渗局部组织肿胀、皮肤溃疡、软组织坏死和间隔综合征。对于中、重度外渗患者的处理: ①抬高患肢,促进血液回流。 ②早期使用50%硫酸镁保湿冷敷,24 h后改硫酸镁保湿热敷;或者用黏多糖软膏等外敷;或者用0.05%的地塞米松局部湿敷。 ③对比剂外渗严重者,在外用药物基础上口服地塞米松5 mg/次,3次/d,连用3 d。 ④必要时,咨询临床医师用药。
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